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医生神经阻滞镇痛效果那么好为什么不是术后镇痛首选

男 | 27岁 2018-11-29 00:32:24 3人回复 来自深圳市

健康咨询描述: 医生你好,神经阻滞镇痛效果那么好为什么不是术后镇痛首选?我做大腿髓内钉术,制定方案是硬膜外,但扎了2次都失败了,临时改股沟从神经阻滞,术后也只是很酸胀,完全不痛,术后第二天麻醉医生回访才知道术后没任何镇痛措施(裸奔)

医生回复区

李志明
李志明 朝阳市第二医院   主治医师 擅长: 擅长各类临床麻醉,能够独立完成各科手术的麻醉以及各 帮助网友:25475称赞:1
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2018-11-29 09:22:31 我要投诉

      你好,结合你的病史分析考虑有关术后镇痛的方案要根据手术方式手术大小以及手术麻醉方式的选择等等多方面而决定镇痛方式。一般的术后镇痛方案有静脉镇痛泵,硬膜外镇痛泵两种。而神经阻滞由于止痛时间不能够持续所以不能够作为首选。有关术后疼痛的问题,也因个人体质差异不一样而不同。希望能够给你提供帮助。

2018-11-29 11:35 ask86512237bs 追问

额,从醒来那一刻感觉酸胀,感觉逐渐减轻,三天后彻底无感,期间没有再用任何止痛药,难道这不是术时阻滞药的效果?还是说我体质本身对痛不敏感?

2018-11-29 11:53医生回答:

你好,一般手术后超过48小时不用止疼药也就不会再疼了。手术中所做的神经阻滞手术麻醉时效顶多3-4个小时。你的术后没有疼痛感觉酸胀说明你耐受疼痛比较强。和你个人体质有关。

2018-11-29 14:21 ask86512237bs 追问

哈哈,我术前非常紧张害怕,我自认平时手工刀划破手都跟随心跳一下下痛。医生您说的耐受强是永久的吗,下次取钉有没有可能也可以不痛度过

2018-11-29 16:56医生回答:

你好。疼痛的耐受度跟环境心情等很多原因有关系。这个不能够确定。

黄克敏
黄克敏 主治医师 擅长: 胃炎,胃溃疡,十二指肠溃疡,肠梗阻,胆结石等外科疾 帮助网友:3177
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2018-11-29 09:17:13 我要投诉

      病情分析:
      根据你上面提供的情况做手术,一般采用的麻醉方法主要是硬膜外麻醉或者是全麻。
      指导意见:
      像这种神经阻滞麻醉一般不建议采用,尤其术后疼痛,不要轻易使用麻药,因为不利于观察病情。

2018-11-29 11:54 ask86512237bs 追问

计划是全麻硬膜外镇痛,全麻前扎腰扎了2次没成功,改阻滞,但是效果很好,术后几天一丝疼痛都没有,触摸知觉也都正常。很强大,感觉比镇痛泵还要强大

2018-11-29 13:28医生回答:

哦,那也不能在短时间内再用。

沈安
沈安 副主任医师 擅长: 食道癌,胃癌,肠癌,甲状腺癌,乳房癌,手多汗症微创 帮助网友:61704称赞:1352
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2018-11-29 09:19:56 我要投诉

      病情分析:
      神经阻滞麻醉是手术中常用的一种方法,近代也在国内使用在手术后的止痛,也成为无痛手术。慢慢被人们知晓和接受。
      指导意见:
      任何一种医疗技术的使用都会有一定的适应症,也还会和收费有关等。术后镇痛可以使用传统的止痛片也可以使用麻醉性的药物譬如杜冷丁,也可以使用静脉“镇痛泵”。都是可以的。
      以上是对“医生神经阻滞镇痛效果那么好为什么不是术后镇痛首选”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

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