一个月多10天左右发作一次
健康咨询描述： 一个月多10天左右发作一次，求助，当地医院医术不行，推三阻四，求有医德爱心的大夫，感激不尽
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医生回复区
病情分析：
请问你是什么毛病一个月发作一次？你都没有说情况怎么回答啊
指导意见：
陈述一下你的病情，发病情况，既往诊疗经过，治疗效果等。这些东西你都没说，我要知道你的大致情况。
以前小时候得过丘脑出血，后来做了脑积水分流手术，现在智力差点，以前是八个月大的时候做的手术，5岁多的时候出现了抽搐，现在就这样了，上次做检查也没有查出来病因，以前的大夫说是后遗症，现在的大夫给做了脑电图后说是癫痫，但是还要查病因，但是以前的分流手术做核磁共振不好做，现在根据脑电图的结果，给开了奥卡西平口服药控制，大致就是这个情况
这种是继发性癫痫，因脑出血手术损伤，或者是外伤后多发。这种多手术或外伤损伤大脑额颞交界区引起的大脑异常放电。病因就是这样。目前没有有效的根治方法，一般只能长期口服药物做到控制病情，尽量减少发作。
脑电图所示也是右侧大脑额颞定点出现异常，这个是当时放引流管导致的吗？因为当时放了两次引流管前额两侧都放过一次，持续40多天后才做的脑积水分流手术
这个也不是绝对的，你不能这么理解，这是手术的风险。你当时是脑出血会要命的，当时做手术签知情同意书时候肯定给你家人提到这个问题了，这个不能怪医院的。因为不做手术你可能会有危及生命，而手术本身就是损伤。
这个我知道，我也没有怪医院的意思，主要想知道原因而已?最主要现在怎么控制吃的药是奥卡西平，现在是两片，我想怎么能叫他的效果好点
病因你现在应该清楚了。有一部分脑出血患者，出血位置在大脑额颞侧采用内科保守治疗没有做手术处理预后也会出现癫痫发作的。这个调整药物和剂量不能随便调整的。要去你之前的医生，看你之前做的脑电图，前后病症发作情况对比，增加剂量或者调整药物。要复查一下。
当时的丘脑出血后来查出来是血管畸形造成的，现在和癫痫有关系吗？这个会诱发癫痫发作吗？还有额颞部位还用做核磁共振查吗？谢谢大夫
儿童、年轻人的脑出血发作排除外伤的话，大部分是因为脑血管的发育异常。血管异常跟那个没关系，只是出血部位的问题，如果当初出血部位不在额颞侧也基本上可能不会引发癫痫。额颞部位不需要做磁共振了，磁共振看不到大脑放电引起癫痫的问题。你如果要看脑血管畸形的问题可以做脑血管造影。
那以后只能药物调整了是吧！
目前是这样的。六岁还很小，有些病历会随着生长发育大脑自我修复病情缓解的。而且现在医学进步真的很快，再耐心等等。不用等很久，就会有改观的。
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