健康咨询描述: 有家族史糖尿病,早几个月检查血糖高,一直没有管,直到发现一直备孕怀不上,再次来医院做检查,胰岛素空腹17.8(1.1-17)c肽2.37(0.78-5.19),糖化血红蛋白8.2,请问我这样的情况吃降血糖的药还有用吗?还是必须打胰岛素了?我还没有生过孩子,一年前怀孕生化了再也没有怀上。现在就是想备孕要个孩子,请问我该怎么做???怎么备孕才健康?另外我近半年睡眠质量很差,很容易醒来,一点声音都会惊醒,近几个月夜尿睡来也很难入睡,有时候就是自动到了每天凌晨两点左右就自己醒来,我这样的是不是精神衰弱?在血糖这样的情况下,可以同时服用什么安神助眠的药吗??每天想睡睡不着的滋味太难受了,求救!!!谢谢!!!
你的空腹胰岛素偏高,空腹c肽正常,而且甘油三酯升高,这种情况考虑有胰岛素抵抗,需要限制高脂高热量食物,如体重超标需要把体重控制好,糖化血红蛋白明显升高,说明近两月血糖是明显升高的,建议监测血糖,目前可以服用二甲双胍,不过一旦怀孕要改为胰岛素治疗,如准备近期怀孕可以现在就应用胰岛素治疗。失眠建议放松心情,按时作息,必要时可以服用镇静安神药,另外中成药健脑补肾丸,舒眠胶囊,百乐眠胶囊都可以选择口服。夜尿多也与血糖升高有关,控制好血糖夜尿会减少。
医生给我开了格列美脲片,二甲双胍,阿卡波糖片,我是餐中服用二甲双胍,每次一片,每天三次。早餐前空腹吃的格列美脲片,每天一次,一次一片。然后在每次进餐时前面几口合着饭一起把阿卡波糖片嚼碎,每次一片,每天三次。今天开始吃的,但是我开始拉肚子,拉水一样,肚子也一直叫,肠胃感觉不舒服,请问是不是哪个药的时间服用错了?
二甲双胍最常见不良反应就是胃肠道反应,阿卡波糖主要不良反应是腹胀,也可以出现腹泻,建议先停用二甲双胍和阿卡波糖,去医院查一下大便常规,如大便常规正常,可以服用蒙脱石散,如有白细胞红细胞一般要考虑肠道感染,可能需要抗生素治疗。腹泻停止后先加阿卡波糖口服,如阿卡波糖能够耐受,再加二甲双胍口服,从小剂量开始服,可以先每天服用一次,逐渐加量。
病情分析:
你好,很高兴回答你的问题,根据你的描述,需注意以下几点。
指导意见:
①不知你身高体重是多少?根据你的血糖描述,血糖控制差。需要进行规律治疗。②你的尿常规,血常规及肝肾功没有异常。③建议监测血糖,根据血糖值决定是否用药以及用什么药。④由于怀孕期间不建议使用助眠药,建议多运动,保证睡眠质量。
以上是对“有家族史糖尿病,早几个月检查血糖高”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
病情分析:
你好:根据检查结果基本是正常的,睡眠质量差,怀孕是夫妻双方的是事。
指导意见:
你现在这种情况先要调整好睡眠,然后夫妻双方到医院检查是否能正常怀孕,都要做好准备怀孕工作。
温馨提示:
要根据自身体重定制合理的饮食计划,选择低血糖生成的食物。运动时应遵循循序渐进的原则,使身体逐步适应,并在运动过程中逐步提高运动能力。
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