(一)病情
脊髓血管病系由供应脊髓的血管阻塞或破裂引起脊髓功能障碍的一组疾病.
脊髓血管病分为缺血性,出血性及血管畸形三类.其中,血管畸形绝大多数为动静脉畸形,多见于胸腰段,其次为中胸段,颈段少见;动脉性及静脉性罕见.
动静脉畸形分为四种类型:精脊膜动脉瘘,髓内动静脉畸形,青年型动静脉畸形和髓周动静脉瘘等.多在45岁前发病,约半数在14岁前发病,男女之比为3:1.缓慢起病着多见,亦可为间歇性病程,有症状环节期;突然发病为畸形血管破裂所致,多以急性疼痛为首发症状,表现脑膜刺激征,不同程度截瘫,根性或传导束性感觉障碍,如脊髓半侧受累表现脊髓板切综合征.括约肌功能障碍早期为尿便困难,晚期失禁;也有少数患者表现为单纯脊髓蛛网膜下强出血.
脊髓血管畸形者应视畸形大小和分布范围选择导管介入治疗或手术切除治疗之!
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