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心梗急诊支架后还有堵的地方

男 | 65岁 2019-03-24 07:41:55 4人回复 来自天津市

健康咨询描述: 右下冠脉堵75%,急诊刚给做了支架,右上堵30%,急诊没管它;左上冠脉全堵了,堵多久了不好说,只知道近两个月以来偶发心绞痛,左下目前靠回旋血管在供血。现在距心梗发生时有3天了,心肌酶3000。想知道后期该怎么处理,就这样先维持行吗?

医生回复区

赵连江
赵连江 潍坊市第二人民医院   主任医师 擅长: 咳嗽,心悸,阻塞性肺气肿,冠心病,支原体肺炎,原发 帮助网友:55012称赞:4
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2019-03-24 08:43:59 我要投诉

      注意休息不要喝酒不要剧烈运动不要吃辛辣食物少吃甜食油炸食品。低盐低脂饮食习惯。看看心内科医生,继续检查吃药治疗就可以,可以配合中西医结合治疗效果很好的

柴士梅
柴士梅 山东国欣颐养集团肥城医院   主任护师 擅长: 心律失常,冠心病,高血压等疾病的护理咨询 帮助网友:24848
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2019-03-24 08:45:16 我要投诉

      根据你的心梗支架置入术后仍有部分没有放支架,你十分担心的这个情况叙述,看出你是一个非常仔细的智慧者,爱你目前注意休息,根据体力适当的进行活动,按照医生的要求进行抗凝,活血化瘀和扩血管治疗可以的。

杨景涛
杨景涛 主治医师 擅长: 小儿支气管炎,二型糖尿病,冠心病,心房纤颤,脑梗塞 帮助网友:4548
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2019-03-24 08:37:37 我要投诉

      病情分析:
      你发生心肌梗塞已经3天了。也做了冠状动脉开通术,下了支架,治疗也就是这样。后期就是双抗预防。可以这样维持住。
      指导意见:
      建议你,口服抗血小板凝集的药物和口服抗凝血的药物,如肠溶阿司匹林,氯吡格雷等药物。也可以可以活血化瘀的中成药
      以上是对“心梗急诊支架后还有堵的地方”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

2019-03-24 13:30 ask902359934u 追问

支架在右边做的,而左侧已经堵了100%,就是不确定也是这次堵的,还是堵了很久了,要不要再进一步试试通左边,风险有多大呢

2019-03-24 14:14医生回答:

应该是不需要再去开通左侧已经堵的血管。也没有多大的风险。因为左下由回旋支血管供应。侧枝循环再供应一部分。

李淑艳
李淑艳 山西天瑞康康复医院   副主任护师 擅长: 高血压、冠心病、急性脑血管病、心力衰竭、心律失常的 帮助网友:4855
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2019-03-24 08:55:03 我要投诉

      病情分析:
      你好:根据你描述的情况,急性心肌梗死,上了支架后,还有其它位置堵塞30%情况。
      指导意见:
      建议性意见,。一般情况下,堵塞程度达到75%及以上,才能做支架处理。不是所以堵塞都上支架的。后期要积极配合医生治疗。

2019-03-24 12:05 ask902359934u 追问

心肌酶高能不能判断全堵的那个左降支冠脉没堵多久,或者也是这次心梗的原因之一,刚堵死的。我想出院前通一通左边,看能不能在这个位置再支一个架,手术风险大吗?

2019-03-24 13:20医生回答:

你好:心肌酶检查是代表一段时间内的情况,现在有堵塞的侧枝没有达到支架程度,一般不会给做的,如果用药能解决问题,没有必要上支架。

疾病百科| 心绞痛

挂号科室:心血管内科

温馨提示:
用硝酸甘油需注意:随身携带。心绞痛发作时舌下含服1-2片,不能吞服。硝酸甘油片剂有效期为半年。含服硝酸甘油后需休息片刻才能站立,避免血压改变。硝酸甘油装入棕色瓶内避光,防止受热、受潮。

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