健康咨询描述: 想要怀孕,可是一直怀不上,这是报告单麻烦医生帮我看看是不是有什么问题,需要怎么样做才能容易受孕。感谢
需要考虑是多囊卵巢综合征,建议在月经来潮第二到第五天空腹抽血检查性激素六项水平,了解下丘脑-垂体-卵巢功能。性激素六项包括:黄体生成素LH、卵泡刺激素FSH、孕酮P、雌二醇E2、催乳激素PRL、睾酮T。
例假每个月都有,也可能是多囊吗?
多囊卵巢综合征诊断标准:月经稀发或闭经或不规则子宫出血是诊断的必需条件。另外,再符合下列2项中的一项,并排除其他可能引起高雄激素的疾病和引起排卵异常的疾病后,可诊断:(1)高雄激素的临床表现(多毛,痤疮,雄激素性脱发)或高雄激素血症血清总睾酮或游离睾酮升高;(2)超声表现为多囊卵巢:卵巢多囊样改变,即单侧卵巢体积增大超过10ml(排除囊肿及优势卵泡)或单侧卵巢内有超过12个的直径2-9mm卵泡。 包括:1、经典型:排卵障碍:高雄激素血症或高雄激素表现,此型无争议,且发生最多;2、月经规律型:卵巢多囊改变或高雄激素血症或高雄激素表现;3、无高雄激素型:排卵障碍或卵巢多囊改变;4、三项均符合型。
就是说要排除多囊就要去做性激素六项?
是的,建议抽血检查AMH抗缪勒氏管激素(苗勒管抑制物质MIS),是评价卵巢衰老的较佳内分泌学指标,不受下丘脑-垂体-卵巢轴调控,在月经周期中无周期性变化,水平恒定,可在月经周期中任一天抽血检测。AMH由卵巢早期生长卵泡的颗粒细胞分泌,随着年龄增长,即使FSH、InhB和窦状卵泡数无变化的正常排卵妇女,AMH水平下降也较明显,而FSH、雌二醇和InhB在卵巢衰老末期才有变化。AMH可较FSH、雌二醇、LH、InhB等更早地反映原始卵泡池中的卵泡数量,更早期、准确地反映卵巢功能状态。 多囊卵巢综合征不孕者血清及卵泡液中AMH水平异常升高。
好的,谢谢
建议去生殖中心治疗。
病情分析:
你好。B超单子上显示子宫附件都是正常。如果平时月经也正常的话,应该没什么事。
指导意见:
如果要怀孕的可能性大一些,可以监测一下卵泡。在排卵期的3,4天内隔日同房怀孕的几率更大一些。
例假每个月不是特别准,所以推算不了排卵期
可以测基础体温或是B超监测排卵
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