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请问这是脑梗死吗?如何救治?

女 | 70岁 悬赏5个健康币 2019-04-25 13:29:20 7人回复 来自

健康咨询描述: 病人于2019-4-22下午走路时晕倒,稍后自行走路500米回家后,再度晕倒,送到医院治疗,医生说是脑梗死。请好心医生帮看看诊断书,帮我看看这是什么情况?如何救治?

医生回复区

王静静
王静静 东营市荣军医院   主治医师 擅长: 食管炎,消化不良,胃炎,胃溃疡 帮助网友:6404
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2019-04-25 13:34:32 我要投诉

      病情分析:
      您好,脑梗死一般会出现单侧或者双侧的肢体活动障碍,偏盲,失语等症状,病人一般会有高血压病史。
      指导意见:
      没有看到你上传的诊断书,脑梗死的诊断一般是需要颅脑的CT来确诊,发生脑梗死后应该积极的进行溶栓,抗血小板聚集等治疗,根据病人目前具体的病情采取,相应的治疗。

2019-04-25 13:42 ask90686917hc 追问

这就是诊断报告

2019-04-25 13:47医生回答:

磁共振检查已经确诊为脑梗塞,在治疗上主要是溶栓,抗血小板聚集治疗,同时还要积极的治疗原发疾病,做好老人的护理工作。

2019-04-25 14:15 ask90686917hc 追问

老人现在已经,说不了话,而且,行动很困难,下面这个是CT图,麻烦你再帮我看一下,我现在正在考虑要不要转到更好的医院?我们现在是在县医院,这时候条件可能要差一点,是否有转院到省级三甲医院的必要?

2019-04-25 14:25医生回答:

你好,脑梗死发生后6小时内是治疗的黄金时期,发病后的一周内都属于急性期,目前是发病的第3天出急性后期,疾病是有可能会进一步加重的,如果条件允许可以考虑到上级医院进行治疗。

徐心霞
徐心霞 山东国欣颐养集团枣庄中心医院   主治医师 擅长: 原发性高血压,脑梗塞,二型糖尿病,冠心病,急性上呼 帮助网友:1239
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2019-04-25 13:52:41 我要投诉

      脑梗死是陈旧性还是新发的啊?应该做头颅MRI才能看出来吧,如果是陈旧性的应该跟这次头晕关系不大,最好也得排除心源性晕厥,可以做个24小时动态心电图看看

2019-04-25 13:58 ask90686917hc 追问

这是诊断书

2019-04-25 14:03医生回答:

看样子还是考虑新发脑梗的原因

2019-04-25 14:14 ask90686917hc 追问

那你再看一下,这个是CT图

2019-04-25 15:03医生回答:

CT看不出脑梗是新发的还是陈旧性的,还是MRI能看出来

吕慧颖
吕慧颖 哈尔滨市香坊区人民医院   副主任护师 擅长: 擅长心脑血管病,高血压,糖尿病,内分泌不调,神经内 帮助网友:15009称赞:2
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2019-04-25 13:46:01 我要投诉

      您好,脑梗塞的主要发病因素是脑动脉硬化及高血压,尽早发现要尽早进行治疗,遵医嘱对症应用抗凝、疏通循环、活血化淤及营养神经的药物,还要保持血压稳定,饮食也要清淡一些,忌食油腻、过咸及辛辣刺激性的食物,禁止吸烟饮酒。
      
      以上是对“请问这是脑梗死吗?如何救治?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

陈壮英
陈壮英 盂县人民医院   副主任护师 擅长: 高血压,高血脂,糖尿病,肺部疾病,冠心病等内科常见 帮助网友:1980
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2019-04-25 13:50:06 我要投诉

      你好,根据你描述的情况分析,病人急性脑梗死已经出现昏迷,说明病情已经非常严重。治疗包括溶栓治疗可采用链激酶、尿激酶。抗凝剂可使用肝素、双香豆素,用以防止血栓扩延和新的血栓发生。脑水肿的治疗常用药物有甘露醇、10%甘果糖、利尿性脱水剂等,降低颅内压和眼压,消除脑水肿、增加脑血容量和脑耗氧量、改善脑代谢。
      

韩文丽
韩文丽 太原市中心医院   副主任医师 擅长: 原发性高血压,冠心病,脑梗死,眩晕,头痛 帮助网友:71213
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2019-04-25 13:52:10 我要投诉

      您好,由于晕倒,反复发作,已经住院。经检查诊断为脑梗死。建议在医院积极治疗,医生会根据患者的病情和检查结果,制定合理的治疗方案指导用药。有关脑梗死的治疗包括了,改善脑供血,扩张脑血管,活血化瘀,保护脑功能等对症。,好好治疗,希望早日康复
      

高凤
高凤 连云港市赣榆区人民医院   副主任护师 擅长: 心力衰竭,心律失常,冠心病,高血压 帮助网友:4863
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2019-04-25 13:56:17 我要投诉

      根据病情描述,可能是脑出血,建议到医院神经内科就诊,检查头颅核磁,以便确诊是脑梗塞还是脑出血,根据检查结果进行活血或者止血治疗。同时还要进行降低颅内压治疗,注意保持情绪稳定,避免紧张。

2019-04-25 13:58 ask90686917hc 追问

这是诊断书

2019-04-25 14:33医生回答:

根据检查核磁结果报告,确诊为脑梗左侧基底节区脑软化和胶质增生及双侧大脑后动脉狭窄,应该按照医嘱进行活血化瘀增加脑供血治疗。

刘锁仙
刘锁仙 山西医科大学第二医院   副主任护师 擅长: 神经内科各种常见病如脑岀血.脑梗塞.癫痫.帕金森. 帮助网友:2764
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2019-04-25 14:09:33 我要投诉

      你好,根据你的描述,结合核磁共振检查结果,可以考虑脑梗死,建议住院治疗,给予溶栓,活血,营养神经等对症支持治。同时口服拜阿司匹林,他汀类降血脂及降压,降糖等药物,控制血压,血脂,血糖于正常范围,并适当运动,控制体重。
      
      以上是对“请问这是脑梗死吗?如何救治?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

疾病百科| 脑梗死(别名:脑梗塞)

挂号科室:神经内科

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病因  治疗  预防  食疗  好发人群:中老年人群 常见症状:步态不稳、大小便失禁、定位体征、动脉粥样[详细] 是否医保:-- 治疗方法:药物治疗
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