健康咨询描述: 女性,26岁,已婚。2018年7月21日午饭后出现阵发性脐周隐痛伴恶心,自服“吗丁啉”未见好转。下午呕吐出未消化食物伴发热,体温37-38.2℃,口服“阿莫西林”后腹痛减轻。晚间,腹痛加重,体温38.3℃,腹痛由胃部移至右下腹部,急送医院就诊。既往体健,无外伤手术史。月经及生育史:12(4-5/30)2018年6月20日,G0P0。查体:T38.2℃,BP100/70mmHg,发育营养正常,全身皮肤无黄染、出血点及皮疹,浅表淋巴结无肿大,心率90次/分,律齐未闻及杂音,双肺清,未闻干湿啰音,腹平,肝脾未及,右下腹压痛(),麦氏点为著,反跳痛(),局部腹肌紧张,肠鸣音10-15次/分,移动性浊音(-)。辅助检查:WBC15.6×109/L。
病情分析:
您好,根据您的叙述,您的这种情况多考虑急性阑尾炎引起,不排除其他原因引起。
指导意见:
根据您的症状,建议您注意休息,规律作息,多喝水,加快排泄,清淡饮食,忌辛辣刺激性食物。建议您及时到医院普外科就诊,很有可能考虑手术治疗,祝您早日康复。
温馨提示:
对急性腹痛者,在未明确诊断前,不能给予强效镇痛药,更不能给予吗啡或哌替啶(杜冷丁)等麻醉性镇痛药,以免掩盖病情或贻误诊断。
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