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囊实性甲状腺结节淋巴结肿

男 | 20岁 悬赏2个健康币 2019-08-01 23:47:21 4人回复 来自未知

健康咨询描述: 在6月底发现自己左侧颈部有淋巴结肿大后来才发现甲状腺也有问题想医生们帮忙看看良性还是恶性这个结节会不会继续长大因为现在喉结那里总是有点痛还有就是我有没有甲亢或是甲减因为我TSH有点偏高这是什么意思 照片的话也分别有相隔时间第一张是6.24 第二张是7.6第三张甲五是7.30


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医生回复区

赵建群
赵建群 济南市中医医院   副主任医师 擅长: 冠心病,糖尿病,高血压,甲状腺功能亢进症,甲状腺炎 帮助网友:44752称赞:1
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2019-08-01 23:52:53 我要投诉

      甲状腺结节,没有包膜是不好的表现,不过甲状腺结节呈椭圆形或类圆形以及边界清晰,是良性结节的表现,而且结节很小,都小于5毫米。这种情况建议观察,可以每半年复查一次甲状腺彩超,促甲状腺素升高是亚临床性甲减的表现,一般促甲状腺素在10uiu/ml以下也没有特殊治疗。可以半年复查甲状腺功能。

2019-08-02 00:19 ask86095473oh 追问

那其实是什么原因造成的呢。是什么病?考虑是亚急性甲状腺炎或者桥本吗?

2019-08-02 06:34医生回答:

甲状腺结节原因不明,从彩超看可以排除桥本甲状腺炎或亚急性甲状腺炎。甲状腺结节很常见一般是良性病变,定期复查就行。

2019-08-02 13:54 ask86095473oh 追问

好像很多医生都说我可能是单纯性甲状腺肿还有亚甲炎其实怎么从彩超去排除呢?

2019-08-02 14:27医生回答:

亚甲炎会有颈部疼痛和发热,目前彩超可以确诊甲状腺结节。甲状腺大小正常,不是甲状腺肿。

2019-08-07 19:05 ask86095473oh 追问

今天做的ECT您看一下这能确诊为什么病情了吗

2019-08-07 19:16医生回答:

ECT对判断结节性质不如甲状腺穿刺。结节很小,不能判断结节的功能状态。半年复查复查就行。从甲状腺实质摄锝情况看,不是亚甲炎。

刘红波
刘红波 辽宁省朝阳市中心医院   副主任医师 擅长: 甲状腺炎,垂体瘤,糖尿病,亚急性甲状腺炎,甲状旁腺 帮助网友:68844称赞:1
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2019-08-02 00:07:04 我要投诉

      目前由你的这些相关检查看甲状腺结节良性的可能性大,甲状腺功能基本是正常的,促甲状腺素偏低一些,没有明显的临床意义建议定期复查就可以三个月以后复查甲状腺彩超及甲状腺功能。

2019-08-02 00:20 ask86095473oh 追问

那个促甲状腺应该是偏高了吧?是亚临床甲减吗?请问考虑亚急性甲状腺炎吗

2019-08-02 00:22医生回答:

亚临床甲减暂时不需要治疗,如果伴有颈部的疼痛,血沉增高,可能为亚急性甲状腺炎。

苑长青
苑长青 河间市中医院   副主任医师 擅长: 擅长糖尿病及相关并发症、甲亢、甲减,以及高血压病、 帮助网友:37305
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2019-08-02 05:18:23 我要投诉

      你好:甲状腺结节大部分都是良性的病变,如果甲状腺功能正常,结节不大没有明显恶性征象,一般定期复查就行的。根据你提供的化验检查结果,甲状腺囊实性结节考虑是良性的,单纯促甲状腺激素水平升高,考虑亚临床甲减,应该定期监测甲功,同时复查甲状腺彩超,根据具体情况采取相应治疗措施。颈部淋巴结增大考虑与感冒等有关系的。如果积极一点,可以做针吸活检明确诊断,一般没事的。建议:去医院内分泌科及甲状腺外科检查咨询,医生会根据你的具体情况进行解释指导的,化验检查一定要结合实际情况分析的。
      以上是对“囊实性甲状腺结节淋巴结肿”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

2019-08-02 13:56 ask86095473oh 追问

其实我可能更担心的是甲状腺的问题因为我的颈部淋巴结已经在逐渐缩小让我的心安定了不少亚临床甲减的话没有治疗办法吗?我在医院医生说0.03的超出没有实际意义这是什么意思呢?

2019-08-02 14:21医生回答:

你好:单纯促甲状腺激素水平升高一点,不除外化验误差引起的,但是应该复查甲状腺功能,看看促甲状腺激素水平是否持续上升,是否存在亚临床甲减等。去医院内分泌科检查咨询,定期复查一下,医生会根据你的具体情况进行解释指导的。

徐泉崧
徐泉崧 通许县中心医院   副主任医师 擅长: 高血压病,冠心病,心肌炎,心功能不全的诊断治疗,对 帮助网友:166117称赞:5787
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2019-08-02 05:32:44 我要投诉

      指导意见:
      你的甲状腺结节属于小结节,而且包膜完整光滑,应该是良性的改变,良性甲状腺结节和颈部淋巴结肿大,多没有关系,应该看看头颈部是否有感染性疾病,导致的继发性淋巴结肿大,甲状腺结节可以先观察,必要时取活检做病理检查,淋巴结也可以考虑活检,促甲状腺素升高,多和亚临床甲减有关。

2019-08-02 13:57 ask86095473oh 追问

彩超显示是无包膜但是结节活检的话是不是太难了…好像太小了

2019-08-02 22:24医生回答:

这个边界是清楚的,应该是良性的可能性大,可以手术取活检。

疾病百科| 甲亢

挂号科室:内科-内分泌科

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沿海地区应注意膳食中含碘食物,建议勿用高碘饮食,防止碘甲亢。

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