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心脏不适,却又查不出原因怎么办?

男 | 40岁 2019-08-08 08:03:55 5人回复 来自

健康咨询描述: 我体重40公斤,身高1.6米。在2002年查出甲亢,症状心慌,服赛治后,t3t4基本控制在正常范围tsh小于0.01,多年都是这个水平,心电图心超一年也至少查一两次,没问题。早晨醒后心率85,一吃饭就会快到90,所以至少每天服一片倍他乐克,内分泌科认为此水平不应该再有明显心慌,心内科听诊后认为心脏正常,可能有一点交感神经兴奋。08年出现结节,平日生活中一生气就出现胸闷气短,颈部紧缩感,心率80左右,变化不大,每次不适或持续数小时。偶尔也会无原因就出现上述症状,无奈的是,有时赶到医院或附近诊所,症状又没了,做心电图啥也看不出来,完全正常,这种情况有过四五次了,医生判断可能有暂时的心肌缺血,让我不舒服时服用心可舒或丹参滴丸试一下。平日走路基本没有引起心脏不适,不发热不咳痰,血压110-65没有不良生活习惯,2017年甲状腺近全切,服优甲乐,定期复查,依然因心慌要付一点倍他乐克。2018年饭后血糖稍高,糖耐量受损,未开药运动节制饮食,饭后两小时维持在7.5.我想问一下我平日的心慌,以及偶尔的胸闷气短是怎么回事?如果服用心可舒有效果,是否可判断确实存在心肌缺血?谢谢

医生回复区

曹佳悦
曹佳悦 锦州市中心医院   副主任医师 擅长: 擅长心脑血管、呼吸、消化内科常见急重症以及急性中毒 帮助网友:7064称赞:1
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2019-08-08 08:34:56 我要投诉

      出现心肌缺血这种情况是由于冠状动脉供血不足而引起的角度表现,这种情况需要积极的进行详细的形式检查过去的诊断明确后再进行系统的用药治疗,同时应该密切的进行观察病情。

2019-08-08 08:40 ask87247266m4 追问

你好刚看到答复。最近家中有病人住院,我身体不好帮不上忙,心情焦虑,前晚没睡好,昨晚干了一点家务活,就感觉有点心悸,心率80,心律正常,也正常入睡,今日早晨5点醒后,依然稍有不适,服了心可舒,六点左右好了,这是否能证明有心肌缺血吗?谢谢

2019-08-08 08:41医生回答:

需要积极的进行详细的进行检查。

胡瑛
胡瑛 聊城市人民医院   主治医师 擅长: 冠心病,心律失常,心力衰竭,高血压 帮助网友:37031称赞:4
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2019-09-23 19:17:19 我要投诉

      你好,通过症状是没有办法诊断的,因为您的症状的确不典型,也是可以考虑完善动态心电图,必要时完善运动平板实验,排除常见的心脏疾病。如果想确诊是否有冠心病,需要完善冠脉CTA检查。

李晓萍
李晓萍 主管护师 擅长: 痤疮,荨麻疹,癣,湿疹,黄褐斑,带状疱疹,银屑病, 帮助网友:42280称赞:98
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2019-08-08 08:09:57 我要投诉

      病情分析:
      根据你所描述的内容来看,你这个情况考虑可能是心肌暂时性缺血所导致的心慌。
      指导意见:
      建议你继续服用心可舒,遵医嘱规范用药,平时适当运动,少吃高脂肪,高蛋白饮食,忌辛辣带刺激性食物,不要饮酒,保持好心情,减少压力。
      以上是对“心脏不适,却又查不出原因怎么办?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

2019-08-08 08:22 ask87247266m4 追问

你好刚看到答复。最近家中有病人住院,我身体不好帮不上忙,心情焦虑,前晚没睡好,昨晚干了一点家务活,就感觉有点心悸,心率80,心律正常,也正常入睡,今日早晨5点醒后,依然稍有不适,服了心可舒,六点左右好了,这是否能证明有心肌缺血吗?谢谢

2019-08-08 08:27医生回答:

你好,你这个情况可能心肌缺血,精神紧张,心理因素等有关系,建议你保持好心情,减少压力。

杨菊萍
杨菊萍 武威市第二人民医院   主管护师 擅长: 慢性阻塞性肺疾病,支气管哮喘,支气管肺炎,肺结核, 帮助网友:21749称赞:10
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2019-08-08 08:14:07 我要投诉

      病情分析:
      你好,你的情况是偶尔胸闷气短,颈部紧锁感,这种情况考虑进行动态心电图检查才有可能捕获到心脏问题。
      指导意见:
      其次,如果不是心脏问题引起,有没有呼吸系统的问题,建议你可以去医院呼吸科检查,进行肺功能及支气管激发实验看看是否有哮喘的可能。

2019-08-08 08:35 ask87247266m4 追问

您好我的胸闷气短长因生气引起,平时情绪正常时一两个月也不会有,动态心电图恐怕也很难捉到,至于肺部。2017年甲状腺手术前,做了肺功的吹气检查,稍弱但也正常做了手术,问题也不大。谢谢

2019-08-08 09:04医生回答:

你好,如果与情绪有关,建议你平时要注意情绪平稳,调整好心态,保持心情愉快,避免精神紧张及焦虑不安等不良情绪的产生。

楚瑞丽
楚瑞丽 主管护师 擅长: 对妇科炎症,宫颈疾病,不孕不育,月经不调、乳腺疾病 帮助网友:3316
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2019-08-08 08:37:26 我要投诉

      病情分析:
      您好,希望我的回答能帮到您。间断心慌,胸闷,气短。服用心可舒有效,也不一定能确诊心肌缺血。确诊心肌缺血需要心电图改变及造影结果。
      指导意见:
      建议您,如果服用心可舒有效的话,可以坚持服用一段时间。低盐低脂饮食,多喝水,勿食腌制品,动物内脏,鱿鱼等食物,适量运动,注意休息,不要熬夜早睡早起。控制好体重,血糖。

疾病百科| 甲亢

挂号科室:内科-内分泌科

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