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我现在有痛风还能服用氢氯噻嗪片吗?什么药能替代他?

男 | 57岁 2019-09-12 16:51:27 5人回复 来自天津市

健康咨询描述: 我高血压已近20年,一直吃波依定和氢氯噻嗪片。3年前痛风发作,我看说明书上说氢氯噻嗪片致使血尿酸升高。我还能吃氢氯噻嗪片吗?什么药能替代?

医生回复区

彭冬迪
彭冬迪 江西省抚州市第一人民医院   主任医师 擅长: 高血压,高血脂,冠心病,慢性心衰,心律失常等诊疗。 帮助网友:31663称赞:1
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2019-09-12 17:09:42 我要投诉

      这个尿酸高而且有痛风的现象,那最好是不能再吃氢氯噻嗪片。可以改用氯沙坦钾,既有降血压又能降尿酸作用。平时注意少吃含的嘌呤高的食物,戒烟戒酒,适当多喝点水。

李晓宪
李晓宪 江西省抚州市第一人民医院   主任医师 擅长: 高血压,冠心病,慢性肾炎,尿毒症,胃炎,胃溃疡,支 帮助网友:6896
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2019-09-12 18:16:48 我要投诉

      根据你所介绍的情况,有高血压病史长期用波依定和氢氯噻嗪片,长期用氢氯噻嗪片,不光会引起血尿酸的增高,还可能引起肾脏功能的损伤。在血压稳定的情况下应该撤掉。同时加用降尿酸的药物,例如非布司他,苯溴马隆,别嘌醇。如果血压比较高,控制不稳定的情况下,建议再加厄贝沙坦片冶疗以稳定血压。

石玉梅
石玉梅 滕州市羊庄中心卫生院   主管护师 擅长: 高血压,糖尿病,冠心病,急慢性支气管炎,有机磷中毒 帮助网友:18550称赞:4
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2019-09-12 16:53:52 我要投诉

      病情分析:
      你好,根据你描述的情况来看这种情况,那么就不要再服用这种药物了,可以及时更换。
      指导意见:
      因为本身这个药物如果容易引起尿酸增高的话,那么就是痛风加重。所以这种情况可以及时去医院,然后医生给你调整其他的降血压的药物。
      以上是对“我现在有痛风还能服用氢氯噻嗪片吗?什么药能替代他?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

王桂花
王桂花 武威市第二人民医院   副主任护师 擅长: 糖尿病,冠心病,急性上呼吸道感染,高血压,脑出血的 帮助网友:18598称赞:5
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2019-09-12 16:57:31 我要投诉

      病情分析:
      你好。患者男性。57岁,根据你提供的资料,已经明确是高血压病所致。
      指导意见:
      我的建议是。1可以用沙坦类的降压药代替。检测血压。找到合适的剂量。时间。次数。控制好血压。2避免受凉感冒。压力。刺激。劳累过度。失眠激动紧张。熬夜。3饮食宜清淡。多吃水果蔬菜。忌辛辣刺激性食物。少吃油腻食物。咸盐。胆固醇高的食物。蘑菇。豆类。啤酒。海鲜。4多喝水。促进代谢。补充水分。5按时吃药。定期复查。有异常及时调整。6规律饮食生活健康就好。

卢卫强
卢卫强 启东市中医院   主任医师 擅长: 糖尿病,甲亢,甲减,乙肝,高血压,高血脂,尿路感染 帮助网友:27404称赞:2077
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2019-09-12 21:22:32 我要投诉

      病情分析:
      这种情况是高血压病,目前有痛风发作,属于尿酸代谢异常的疾病,氢氯噻嗪可以影响尿酸的排泄。目前可以调整治疗方案。
      指导意见:
      建议控制饮食摄入量,少放盐,不要吃嘌呤含量高的食物,多喝水。可以使用苯磺酸氨氯地平片联合氯沙坦治疗。定期复查。

疾病百科| 高血压

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