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左脚大拇指骨髓炎导致伤口一直不愈合

男 | 19岁 2019-09-24 10:14:09 4人回复 来自

健康咨询描述: 最近半年左脚大拇指破了然后不愈合,去医院拍了片子说骨髓炎,做了手术,把坏死的那一节骨头拿掉了,用骨水泥填充控制感染,钢钉固定,二次手术需要取骨补上去,这个医疗方案可行?


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医生回复区

刘宝鹏
刘宝鹏 山东国欣颐养集团滕南医院   副主任医师 擅长: 骨折,创伤,老年人急腹症,颈肩腰腿痛 帮助网友:10483
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2019-09-24 10:37:25 我要投诉

      指导意见:
      你好!最近左足踇趾因外伤导致感染(应该是开放性骨折感染),伤口不愈合。就医拍片检查是骨髓炎,做手术治疗,清楚死骨,填充骨水泥控制感染,再二次手术,是正确的治疗方案。

2019-09-24 13:56 ask91889640i1 追问

二次手术后植骨后会不会在犯骨髓炎?

2019-09-24 14:05医生回答:

一般都是在感染控制好了的情况下再二次手术,所以感染的几率很小,但是只要是手术就有感染可能。

陆伟
陆伟 滕州市中心人民医院   主治医师 擅长: 腕管综合征,臂丛神经损伤,桡尺骨闭和性骨折,拇外翻 帮助网友:954
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2019-09-24 10:30:02 我要投诉

      骨髓炎的治疗一般是充分扩创引流去除坏死骨,抗生素骨水泥填充。等感染控制,一般都需要再次取出,不然容易导致骨边缘硬化,至于下一步需不需要再次植骨要根据具体情况决定。

2019-09-24 13:57 ask91889640i1 追问

二次手术拿掉骨水泥,不植入骨头的话,拿掉骨水泥的那一节会不会重新生长骨头?

2019-09-24 15:12医生回答:

不会长出新的骨头,你那一块骨头就没了,没有了相当于空出来一个假关节

2019-09-30 18:00 ask91889640i1 追问

取骨头在那个部位取骨头好?腰部?

2019-09-30 18:07医生回答:

可以可以,前足免负重鞋可以。一般情况都是腰部髂缪骨,也有取腓骨的。

黄战武
黄战武 三级心理咨询师 擅长: 骨折,颈椎病,腰椎病,肩周炎等颈肩腰腿痛以及小儿脑 帮助网友:9554称赞:1
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2019-09-24 10:25:37 我要投诉

      病情分析:
      目前这个情况的话,已经通过手术的方法进行治疗,处理的话这种方案是可以的。
      指导意见:
      平时注意观察一下,如果存在有异常的症状表现不适的话,要及时往医院复查就诊。
      以上是对“左脚大拇指骨髓炎导致伤口一直不愈合”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

景博
景博 太原市第九人民医院   主治医师 擅长: 擅长各类腹腔镜手术,专门从事胆道结石、泌尿系统结石 帮助网友:7025
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2019-09-24 10:28:05 我要投诉

      病情分析:
      是的,骨髓炎导致的骨质破坏往往是需要两次手术才能完成,第1次主要是清创,第2次主要是植骨。
      指导意见:
      从编制上观察,持股的效果还是比较明显的,保证了趾骨的连续性和支撑作用。愈后的情况应该继续观察

疾病百科| 骨髓炎

挂号科室:脊柱外科

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患者的素食配制要合理,预防外伤感染。

骨髓炎为一种骨的感染和破坏,可由需氧或厌氧菌,分枝杆菌及真菌引起。骨髓炎好发于长骨,糖尿病患者的足部或由于外伤或手术引起的穿透性骨损伤部位。儿童最常见部位为血供良好的长骨,如胫骨或股骨的干骺端。... 更多>>

病因  治疗  预防  食疗  好发人群:青少年 常见症状:局限性骨痛、溃破、流脓、有死骨、空洞形成[详细] 是否医保:医保疾病 治疗方法:手术治疗、药物治疗
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