健康咨询描述:
今年50岁,三十年前脚底有点发热发痛,我去看过门诊,医生开了双氯分纳,每次吃两粒,包括B1,B2各一粒。
吃了两三天,就不会痛,头一年发生的次数两次左右,两三四年后发生四五次左右,当吃海鲜贝壳类第二天就会发热发痛,发起来有时候有时候脚或手皮肤会红热跟痛,发痛的地方有时候脚关节手关节跟软组织游走性会发病。
直到现在每个月发生八九次,不吃海鲜贝壳类也会痛发病,这十几年不吃贝壳类也会痛发病,痛起来就吃双氯分纳钠,吃了三十多年。
今年去医院查血,肾功能正常,肾彩超也正常,
病情分析:
针对你反映的情况和相关的病史。那么有游走性的关键疼痛,首先考虑风湿,但是类风湿因子是没有达到诊断标准。
指导意见:
而且你吃海鲜之类的,这个会有明显的病情加重。吃了止痛药之后会好转。建议你在拍个片子吧,各个关节可以拍一下片子。还有一个就是到其他医院做一个风湿三项,看一下有没有风湿相关的指标的升高,你目前的治疗是有效的。
通过你描述的情况考虑痛风性关节炎的可能性比较大,一定要注意查一下尿酸的水平,同时看看炎症指标,但是自身抗体谱的检查发现有抗核抗体阳性的情况。注意排除结缔组织病。
病情分析:
分析,根据你说的情况,不知道您检查尿酸了没有?痛风时吃海鲜会加重关节疼痛。
指导意见:
建议限酒,特别是啤酒。
减少高嘌呤食物的摄入,常见高嘌呤水平食物包括:动物内脏、猪肉、牛肉、羊肉、贝类、凤尾鱼、沙丁鱼、金枪鱼等。减少富含果糖饮料的摄入。大量饮水,每日2000ml以上。控制体重。增加新鲜蔬菜的摄入。规律饮食和作息。规律运动。禁烟。
以上是对“问一下医生我是疼风还是风湿,还是类风湿”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
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