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髋关节骨折。能保守治疗吗?

男 | 68岁 2019-09-25 11:13:04 3人回复 来自大连市

健康咨询描述: 老人髋骨骨折,神经特别不好。考虑到手术耐受性,可以保守治疗吗?必须吃抗凝血的药吗?医院开的利伐沙班片太贵了,有别的药代替吗?因为老人刚得的脑出血。谢谢!


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医生回复区

牛旭芳
牛旭芳 长子县人民医院   医师 擅长: 心律失常,冠心病,心肌病,高血压 帮助网友:2207称赞:2
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2019-09-25 11:35:43 我要投诉

      病情分析:
      根据你的描诉,结合老人的年龄病史,有脑出血,手术风险较大,髋骨骨折的治疗主要看,骨头错位的情况,如果没有明显的错位,多数情况下都是可以采取保守治疗的
      指导意见:
      如果骨折错位明显,或者累极了的位置造成了关节面道不平整,考虑切开复位内固定治疗如果是严重的骨折。建议到医院骨科进行咨询。

2019-09-25 11:38 ask88984506ge 追问

那么脑出血可以吃利伐莎板片吗

2019-09-25 11:41医生回答:

骨折后容易引起血栓形成,口服利伐沙班后可以防止血栓,但是脑出血急性期不建议吃,以防出血加重

2019-09-25 12:16 ask88984506ge 追问

脑出血八九个月了,如果可以吃的话,还有什么药和利伐沙半片效果差不多,这药太贵了

2019-09-25 15:03医生回答:

如果有空气进去,可以出现空气栓塞华法林钠便宜,但是一直的化验血,监测凝血系列

杨章林
杨章林 中国人民解放军总医院   主治医师 擅长: 幽门螺杆菌感染,反流性食管炎,萎缩性胃炎,消化不良 帮助网友:17614
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2019-09-25 13:24:01 我要投诉

      可以考虑保守治疗,但是老年人保守治疗恢复特别慢,髋关节原则上手术治疗更合适,如果一般状况也不好,不能耐受手术,还是可以选择保守治疗的。这种情况不一定要吃抗凝药,除非老人有房颤或者静脉血栓才一定要吃

杨景涛
杨景涛 主治医师 擅长: 小儿支气管炎,二型糖尿病,冠心病,心房纤颤,脑梗塞 帮助网友:4548
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2019-09-25 11:44:26 我要投诉

      病情分析:
      髋骨骨折是老年人最后一次骨折。因为发生这种骨折后,很多都不能起床了。你说的这种情况就是做了髋关节置换术,也不一定能站起来行走。
      指导意见:
      建议您,以非手术治疗为主。可以打3楞针固定。因为手术风险太大,而且效果也不一定很好。对于抗凝治疗问题,请咨询临床医师
      以上是对“髋关节骨折。能保守治疗吗?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

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