健康咨询描述:
A.发病原因和过程 : 我儿,十二周岁,体胖,于2005年春节前后因饮食不节或受寒有过几天拉肚子现象,曾口服"氟哌酸"治疗.正月初一早上有过较重心慌现象,正月初六曾因有轻微感冒症状而注射一针抗感冒药.正月初八突感右下肢大腿肌肉活动时剧痛,四天后口服感冒药缓解,正月十二至十五无疼痛症状,正月十六变为左下肢大腿肌肉活动时剧痛,正月十九体温升至38.5度左右,正月二十腿疼好转,左脚大拇指开始疼痛,时查白细胞计数1万9,抗链"O"800,C反应蛋白阳性,血沉6正常.
B.治疗过程: 正月二十开始输液治疗,第二天疼痛消失体温正常至今.
经一周治疗(前三天静脉输"菌必治"后查白细胞计数1万6,后改用青酶素5天又查白细胞计数1万9)后,转院于市医院风湿科,用"茵敌"两只(内加两只地塞米松)"/鱼腥草并"丹参"各一瓶点滴,第二天白细胞计数9千2,又查肌电图示肌源性损伤,彩超示主动脉瓣肺动脉瓣轻微返流,心肌酶谱只有LDH370偏高.市医院住院7天出院.[医生怀疑风湿热但未有确诊]
出院后中医按痹症采用纯中药治疗7天,又查白细胞1万4,用"茵敌"5天后复查白细胞9000,抗链"O"320,C反应蛋白正常,彩超示运动后主动脉瓣轻微返流.
后三个月内又多次查血沉/C反应蛋白均正常,白细胞计数逐渐下降至现在的6千9,心肌酶谱逐渐正常,三个月内作心电图多次均为正常心电图.
C.现在症状: {{{现中医煎药已服用三个多月,中医查仍舌淡苔白厚腻脉沉细数,白天安静时心律达105次左右,听第3/4肋之间有轻微杂音.上周查抗链"O"480,本周升为502.}}}
温馨提示:
忌油炸及辛辣刺激食物,辛辣食物如辣椒、洋葱、 生蒜。
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