输卵管不通

      指导意见：
      单纯根据描述的情况，首先要和您说，您的问题其实并没有目前的答案，任何一种治疗办法就不可能保证会彻底治愈的。输卵管不通畅上原亚衣要回到，大多数与输卵管的慢性炎症有关系，治疗效果如何，主要是看病情的严重程度。
      

      你好：按照你的描述你输卵管造影检查，输卵管不通。造影检查可以显示输卵管堵塞的部位和程度。建议：选择正规医院就诊。如果炎症可以消炎治疗，如果黏连，常规手术治疗：对病变输卵管行输卵管造口术、粘连分离术、输卵管吻合术、子宫输卵管植入术等。常规手术切口大，术后恢复慢。
      

      朋友,你好：输卵管不通一,输卵管不通引起不孕输卵管阻塞或通而不畅是女性不孕症的重要原因,约占1/3.病变原因以炎症为主,但非炎症病变率却在逐渐地增加,也不可忽视.第一输卵管炎输卵管炎症是妇科临床常见病,是引起女性不孕的主要原因之一.近年来以性传播疾病（STD）淋菌性,沙眼衣原体性输卵管炎症导致不孕症发病率呈明显增高的趋势,防治生殖道感染,对不孕症至关重要.一,急性输卵管炎病因：1,病原微生物STD的病原体如淋球菌,沙眼衣原体,支原体,病毒类等；非特异性的有球菌类,大肠杆菌,厌氧菌.常是多种病原微生物混合感染.2,机体抵抗力减弱.（1）流产后,产后,月经期等全身及局部抵抗力低下.（2）侵入性的检查或治疗时防治感染措施不严格,如在诊室进行诊断性刮宫术,宫颈炎治疗术,子宫输卵管通液术,置入宫内节育器术等.（3）由邻近组织器官炎症波及而感染,主要是生殖道炎症如宫颈炎,子宫内膜炎等逆行感染；亦见于化脓性阑尾炎,腹膜炎扩散到输卵管等盆腔生殖器官.（4）性交传染如不洁性交,滥交,丈夫感染性病反复传染给妻子.病理：急性输卵管炎病变以内膜炎症为主,如果来自急性盆腔炎则病变广泛.输卵管等组织充血渗出,腔内脓性渗出物等流入盆腔,引起盆腔腹膜炎,重者形成盆腔脓肿；炎症扩散到卵巢,形成输卵管卵巢炎或脓肿；若输卵管伞部粘连闭锁时可形成输卵管积脓,多见于慢性炎症急性发作.急性炎症的渗出物脓液中及粘膜面常可查到致病微生物.输卵管不通临床表现：1,输卵管不通的症状急性发作的下腹痛,坠胀；尿频尿痛；阴道排液脓血状；可伴寒战发热,还可能有腹胀,便秘或腹泻.若在月经期或流产后发病,则流血量增多,经期延长.追问可能有妇科病或性病接触史等.2,输卵管不通体征可有体温高,脉率加快,下腹部可有肌紧张或抵抗感,压痛,反跳痛.妇科检查可有阴道宫颈脓血性排液,宫颈充血,触之易出血,举痛.附件区压痛,可能触到痛性包块.后穹窿穿刺术可抽出少量脓性液.3,输助检查血中白细胞增高,中性多核白细胞增加,血沉快；后穹窿液化验白细胞多,宫颈管涂片（或培养）或PCR技术检测可能查到淋球菌,沙眼衣原体等致病微生物.二,慢性输卵管炎病因：1,由于下生殖道炎症上行扩散感染,如慢性子宫颈炎,子宫内膜炎,宫旁组织炎等,引起输卵管炎症改变.可因致病微生物毒力不强,机体有一定抵抗力；亦可因治疗不恰当不彻底而呈慢性炎变.2,急性输卵管炎未经治疗,或治疗不彻底而转为慢性炎症.病理：慢性输卵管炎常伴有卵巢炎,故临床称为附件炎.病变部位,程度不同常见如下几种类型：1,慢性间质性输卵管炎（单纯肥大型）由于长期炎变,输卵管壁间结缔组织增生纤维化,使管壁增厚变硬,管增粗,管腔堵塞不通.输卵管迂曲常与卵巢炎性粘连于阔韧带后叶,难以分离.2,峡部结节性输卵管炎特点为峡部结节性增粗变硬韧,肌层肥厚输卵管内膜腺上皮呈岛状侵入肌层中,是慢性炎症的一种改变；亦有人认为是输卵管内膜异位症,对病机尚存争议.病变致峡部阻塞不孕.3,输卵管积脓可能是急性炎症遗留的后果,亦可能慢性化脓感染伞部粘连闭锁所致.表现管壁厚,管明显增粗,管腔内含有粘稠的脓液,内膜苍白粘膜皱襞减少或消失.可同时合并卵巢脓肿粘连,与阔韧带及子宫后壁粘连.4,输卵管积水病机不太清楚,可能由于慢性感染致伞部粘堵,输卵管液及炎性渗出液积聚于壶腹部,峡部壁厚腔狭细,若再有粘连堵塞,则管中积液难排,不易吸收形成胆囊形积液.与邻近组织无粘连或轻度粘连.5,结核性输卵管炎结核菌所致输卵管炎常呈肉芽肿样输卵管,可见到各种类型的慢性炎症改变如溃疡,干酷型,粟粒结节型,峡部结节型,单纯肥大型炎变,可查找结核杆菌,或病理检查找到结核结节特有改变.可有全身结核病的表现.临床表现：1,症状可无明显不适而以原发或继发不孕症就诊.部分患者有下腹隐痛,腰骶部坠胀痛,月经期,性交后或劳累时加重；平日带下增多,月经量较多,经期延长,痛经等.可有盆腔炎及子宫颈炎等病史.2,体征慢性静止性输卵管炎,多无明显体征.部分患者下腹或附件区压痛,可有宫颈炎,粘性分泌物多,子宫体常呈后倾粘连固定轻度压痛,附件区可能触到界限不清不活动的包块,形状不规整有压痛.3,影像学检查多以B超图像,亦可酌情作CT扫描或MRI成像.图像可显示输卵管增粗.附件包块,输卵管积液改变.第二输卵管发育异常输卵管发育异常较少见,也不容易被发现,常与生殖道发育异常并存,导致不孕或宫外孕.二,输卵管不通能否生育?精子进入阴道,子宫后,在输卵管壶腹部与卵细胞“鹊桥相会”结合成受精卵.如果输卵管不通畅,并不是生育无指望了,应视具体情况定论.输卵管不通,有三种情况：第一种是输卵管通而不畅,引起的原因是管内有轻微的炎症粘连；或者管子过于纤细弯曲；或者输卵管外面粘连,牵拉了输卵管活动.治疗可以使用腹腔镜,经常将消炎药物注入输卵管,以消除炎症.对于管上外粘连,也能通过腹腔镜予以剪断分解,使输卵管“松绑”.经治疗,大部分妇女可以怀孕.第二种情况是输卵管闭塞不通,损坏程度较轻,大部分输卵管是正常的.这种情况,可手术切除毁坏部分,接通输卵管的正常部分,实施输卵管吻合术.有的输卵管积水,可在其上面开个口,放掉液体,称输卵管造口术.一般来讲,吻合术效果较好,手术复通的成功率可达50-80.第三种情况是输卵管闭塞不通,且病损严重.这种情况,就目前我国的医疗水平来讲,尚难使其恢复生育能力.
      
      以上是对“输卵管不通”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

      可以采用输卵管通水治疗 ZZJ