看看是宫内孕还是宫外孕
健康咨询描述：
末次月经是11月23号，然后12月20号晚上上两趟厕所纸上有一点点淡粉色血，稍微能看见，之后一直到今天上厕所一直没有血，但从12月20号到今天，小腹部每天都会阵阵疼痛，往下坠的感觉，12月24号血HCG值测是352，1月4号血HCG值测是1227，下面图片是1月4号做的彩超。
彩超内容:
子宫前位，体积略增大，实质回声均匀，宫腔内可见一无回声，大小为0.5×0.3cm。宫颈内可见0.4cm无回声。
盆液厚0.5cm。
帮我看看是宫内孕还是宫外孕！谢谢大家，非常急！
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医生回复区
病情分析：
你好，从你的末次月经推算，现在应该是40多天怀孕，但是从您的B超，看应该刚刚怀孕34天你的血HCG12月24号的HCG是352，早孕期HCG是隔天翻倍，但是2000以上的隔两天翻倍，总之，现在应该13,000多，在Ｂ超不清楚的情况下，你将近几天的化验单作为比较更进一步明确是宫内还是宫外。
指导意见：
你近几天的症状比较支持宫外孕，但是你不要着急，你将近几天的化验报告比较，同时再复查B超。你宫内确实有一个小的回声，那也不一定是宫外孕的，也有可能是胚胎停育，这样必须找妇产科医生确诊。
昨天医生告诉我是宫外孕，让我接受保守治疗，挺害怕的
如果前几天你没有查血HCG孕酮、雌二醇话，就查了一次，就没法比较了，今天您再查个血HCG、雌二醇、孕酮，如果很低的话，即便是宫外孕，你也不用害怕，就是宫外孕也有可能停育了，就是不做处理待慢慢吸收，是宫内很小可以用药物流产药。
昨天查了血HCG是1227
你这两次查血只查了HCG，孕酮、雌二醇没查吗？大夫说你是宫外孕，那你宫内那个0.5×0.3厘米的无回声区他怎么说，那个小的无回声是什么呀？HCG数值这么低，即便是宫外孕，你也不用害怕，不用做手术，用药物效果也很好啊。明后天你可以再查HCG，如果还在降就是已经停育了！停育了就不用输药杀死胚胎来。
孕酮，和雌二醇没让我查，她说宫内宫外都会有无回声现象，所以我害怕了
你不用害怕，我不跟你说了吗！你的HCG数值很低呀，保守治疗效果也很好，那你可以用一天、两天的药观察观察。
病情分析：
年后宫腔内看到一无回声，就确定是宫内妊娠不是宫外孕，但是血hcg翻倍不好，说明胚胎发育不是太好。
指导意见：
有出血是先兆流产的症状，这种情况建议要绝对卧床休息保胎治疗，可以动态监测孕酮和血hcg变化。
昨天医生告诉我是宫外孕，让我住院接受治疗，挺害怕的
您好，但是您的彩超检查是宫腔内看到了回声考虑是妊娠囊。所以可以暂时先观察。
病情分析：
你好，停经后血HC个值升高并且翻倍情况良好，B超检查宫内有小的无回声，可以确定你是宫内正常的怀孕。
指导意见：
宫内孕囊的大小相当于怀孕32天到35天之间，可能是由于你平时月经有推迟导致排卵延期，所以现在受孕时间比较短，孕囊比较小，这是在7~10天以后还要做一个B超的复查的，这时孕囊有明显的增大并且有卵黄囊胚芽或心管波动了。至于宫颈囊肿和盆腔少量积液，这些对你的身体而怀孕是没有影响的，不需要做处理的。
以上是对“看看是宫内孕还是宫外孕”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
昨天医生告诉我是宫外孕，还让我住院接受治疗，挺害怕的
HCG升高和宫内的小无回声，可以确定你是宫内怀孕。
谢谢你，那血HCG值是增的越快越高好还是说慢一点好啊，我都蒙了，太害怕了！
Hcg上升的速度要快就好些，并且要有翻倍，那就说明是正常的宫内怀孕。
那我的10来天了，才升那么点，升的太慢了，是不是不好的现象
考虑不是怀孕。
病情分析：
你好，根据B超检查，宫腔内有无回声，考虑是宫内孕的可能性最大，但孕囊很小，hcg翻倍也不理想，可能孕囊发育不好。
指导意见：
建议你注意休息，不要剧烈活动，不要吃生冷刺激性食物。一周再复查B超，观察腹痛及阴道流血情况。
昨天医生告诉我是宫外孕，还让我住院接受治疗，挺害怕的
B超没有显示双附件情况，个人考虑宫内孕囊的可能性最大。你可以住院观察看看。
那血HCG值是增的越高越快好，还是说慢了好啊，我都蒙了，
hcg，隔天翻倍最好
病情分析：
你好，你那结果是宫内妊娠，可以排除宫外孕的，但是时间短的原因所以宫腔看不到胎心胎芽。
指导意见：
建议，一般停经六周左右才可以看到胎心胎芽，但出血可能与孕酮低有关系的，有流产的迹象。
昨天医生告诉我是宫外孕，还让我住院接受治疗，挺害怕的
那上面没有写的输卵管妊娠。
血HCG值是增的越高越快好还是说慢一点好啊，我都蒙了
快点说明发育正常。
疾病百科| 宫外孕（别名：异位妊娠）
温馨提示：
预防宫外孕的首要原则是积极防治盆腔炎性疾病，降低慢性输卵管炎的发生率。
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