求大神，关于牙髓炎的争议
健康咨询描述： 成人男，无牙痛病史，正畸中，一个月换一次弓丝，上个月换了弓丝后，左下第二前磨牙出现阵痛，晚上加重，伴随冷热痛。换回旧弓丝后，疼痛在48小时内消失，已有月余。 患牙上有中央尖，正畸医师要我根管，说疼痛消失是牙髓坏死，转慢性发展。 牙体科医师说中央尖没有折断漏髓，换弓丝后不疼了，是正畸力量过大。 现在冷热实验和叩诊都没什么感觉，叩诊侧击有轻微疼痛说是牙周问题，无关牙髓与根尖，请问我应该怎么办？（图为病发时）
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医生回复区
你好，根据你提供的症状和病史。政绩治疗过程当中，施加在牙齿上面的力一定不能太大。如果太大容易导致根尖血管断裂。虽然牙齿有畸形中央间。进行适当的调颌，牙髓炎是不会发生的。如果已经换回了旧弓丝，建议你观察一段时间。
今天去看了牙髓，中央尖没事，快自行磨平了。 本来是两个月换一次弓丝，以后我会要求慢一点的。 如果是正畸力量太大导致的，如何恢复？会伤到神经吗？需要注意哪些问题
你好，换了旧弓丝，每次加力的力量不能太大。如果扭力不大，会自行恢复的。
病情分析：
牙列不齐影响美观以及咀嚼功能，需要去正规的医院口腔科进行正畸治疗改善缓解症状。
指导意见：
力量过大引起的疼痛可以不需要进行处理，如果再次疼痛需要去医院口腔科进行根管治疗改善缓解症状。
阵痛是自发的，无外部刺激，晚间加重，伴随冷热痛，是否属于牙髓炎的症状？
目前主要是没有发现明显的龋坏，如果龋坏引起的自发性阵发性疼痛考虑是牙髓炎的表现，现在建议先观察
换回旧弓丝以后，疼痛消失，一个月过去了，再也没痛过。正畸医生要我根管，说转慢性或者坏死了，牙髓科医生说未必。我没病史，发作到结束也就几天，可能吗？
牙髓炎的可能性不大，如果后期没有再次疼痛就不建议处理了，平时养成良好的口腔卫生习惯，按时刷牙。
谢谢，一定好好保护牙齿，多久不复发可以确认安全呢？
一般一周左右没有变化就说明正常的，平时养成良好的口腔卫生习惯，按时刷牙，不吃甜食，定期的检查牙齿。
疾病百科| 牙髓炎
温馨提示：
重视口腔卫生保健，减少龋病的发病率。
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