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甲氨蝶呤治疗幼年特发性关节炎吗?能治愈吗?

男 | 13岁 悬赏20个健康币 2020-01-14 18:16:37 4人回复 来自

健康咨询描述: 男孩13岁关节酸敲敲就会好点有半年了之前在县医院可能是感冒的原因检查类风湿因子等项目都超标后来在苏州儿童医院检查都正常但是两家医院检查B27都是阳性于是就拍了核磁共振拍片室说没问题后来挂号专家说是早期JIA幼年特发性关节炎叫住院打什么药水类似调节自身免疫力的药水想问下是不是甲氨蝶呤?甲氨蝶呤是不是治疗幼年特发性关节炎的?要多少疗程?有什么副作用?能治愈吗?

医生回复区

李伟雄
李伟雄 娄底市骨伤医院   副主任医师 擅长: 骨关节炎,颈椎病,眼椎间盘突出,强直性脊柱炎,颅脑 帮助网友:49616称赞:2
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2020-01-14 18:26:18 我要投诉

      根据你所讲的情况,特发性关节炎,一般是一种免疫系统的疾病,它与遗传代谢周围的环境及免疫功能有一定的关系,而你用甲氨蝶呤是一种生物制剂的疗法,目前对这种炎症非常明显的,用这种药物应该效果还是比较好,只是需要在医院的医生指导下面用,但是对于这种病目前也没有特效药物,所以对于治愈很难评估。

2020-01-14 18:34 ask92674635o0 追问

想问下如果注射这种药水大概要用多少疗程?是不是比较痛苦的,之前听医生说住院要丑骨髓化验的?还有这种药水有什么副作用?

2020-01-14 18:37医生回答:

这种药用药时间及药量,主要是要根据你的检查才能够判断,只要骨髓穿刺检查,所以一般要根据结果进行用药,最好是在省里大医院有经验的医生的指导下面用。

2020-01-14 18:42 ask92674635o0 追问

骨髓穿刺检查有什么副作用吗?是不是特别痛苦?然后甲氨蝶呤有什么副作用,是不是激素药物?

2020-01-15 17:45医生回答:

一般是在局麻下进行,穿刺不会很痛,也没有什么副反应,它主要是要诊断明确,才好用药。

2020-01-16 10:16 ask92674635o0 追问

注射甲氨蝶呤为什么要做骨髓穿刺?有什么作用?还有甲氨蝶呤不能改为口服吗?

2020-01-16 13:39医生回答:

因为这种药物对骨髓有抑制作用,所以要通过检查才能够确定用量或者用多长的时间。

王均动
王均动 日照市中医医院   主治医师 擅长: 擅长各种创伤、躯干四肢骨折、骨关节损伤的诊治,尤其 帮助网友:1945
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2020-01-14 18:41:22 我要投诉

      1.一般治疗
      急性发热期应卧床休息,待病情好转应适当活动,部分病例可进行适当体疗或理疗及功能锻炼,以防止关节畸形。
      2.非甾体抗炎药
      疗效肯定,容易耐受。布洛芬为最常用的药物,治疗无效或不能耐受,应在医生的指导下换用其他非类固醇抗炎药。
      3.肾上腺皮质激素
      全身应用仅能改善症状,不能改变预后。对有严重关节外病变如心包炎、胸膜炎、虹膜睫状体炎者或疾病急性发作全身症状较重时短期使用。
      4.免疫抑制剂
      如环磷酰胺、甲氨蝶呤、硫唑嘌呤等,对严重病例不仅可抑制炎症,加强激素疗效,并可减少激素用量。
      5.外科手术
      疾病晚期关节畸形并功能障碍者,行关节置换术提高生活质量。早期滑膜炎或严重滑膜炎药物治疗无效时,可行滑膜切除术。

李鹏
李鹏 医师 擅长: 食管胃底静脉曲张,胃十二指肠溃疡,十二指肠溃疡,高 帮助网友:6624
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2020-01-14 18:25:32 我要投诉

      病情分析:
      根据你所叙述的情况考虑甲氨蝶呤是化疗药物,而且副作用特别大,容易导致肝肾损害自己骨髓损害等等。
      指导意见:
      建议由于孩子年龄小身体各部位器官发育还不完全,不要应用西医西药治疗,容易导致其它疾病的发生。最好应用中医中药治疗,前提是找到好的中医。
      以上是对“甲氨蝶呤治疗幼年特发性关节炎吗?能治愈吗?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

王飞
王飞 靖边县人民医院   主治医师 擅长: 胆囊炎,胆囊癌,胆结石,胆总管结石,尿路结石,阑尾 帮助网友:1497
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2020-01-14 19:00:27 我要投诉

      病情分析:
      你好,根据您的描述考虑是甲氨蝶呤,这个药在国际上已成为治疗类风湿关节炎的首选药物,尤其是对青少年效果好于成人,临床研究结果显示,甲氨蝶呤片治疗幼年特发性类风湿关节炎效果明显,治疗后各项指标显著改善,而且其价格低廉。
      指导意见:
      幼年特发性关节炎稳定缓解6个月后可停用甲氨蝶呤,由于这个药长期服用会造成肝损害,肾损害,所以建议每6周化验一次血常规,肝功能检查肾功能检查和白蛋白及血清肌酐水平。这是免疫系统疾病,在经过合理的用药治疗之后,能够达到非常好的临床缓解,但是可能要长期用药。

疾病百科| 关节炎(别名:胯关节骨磨损有旋窝)

挂号科室:骨科

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