健康咨询描述:
病例描述
■主诉
“我感觉就像被卡车辗过一样。每一块肌肉和骨骼都疼痛,全身像着火了一样。”
■现病史
患者?VladimirKharitonov,男性,57岁,俄罗斯籍,12月中旬的一天来到急诊诊所。患者诉发热1d,体温达39℃(102.2F),肌肉及骨骼疼痛,乏力,头痛。因食欲差,已有12h未进食。今晨未服用格列本脲。患者此前自觉无明显不适,诉其部分同事
患“流感”。由于儿子将于下周末举行婚礼,故患者决定来诊所求治,希望通过抗感染治疗早日康复。1个月前患者因为“太忙”,未进行定期体检。
■既往史
2型糖尿病14年
高脂血症
高血压病
■个人史
与妻子共住;全职工作,10年前戒烟,但当有压力或社交场合会偶尔抽烟,社交场合常喝伏特加。
用药史
阿司匹林81mg,口服,每天1次。
氢氯噻嗪25mg,口服,每天1次。
格列本脲5mg,口服,每天清晨1次。
二甲双胍1g,口服,每天2次。
甘精胰岛素35U,皮下注射,睡前。
阿托伐他汀钙10mg,口服,每天1次。
善存银片1片,口服,每天1次。
■过敏史
无明确药物过敏史。
■系统回顾
患者诉极度
根据你的情况考虑,你应该是由于精神压力大而引起的不适的症状,即使与其他的疾病可以定期严格按照医生医嘱进行药物治疗,不用过于担心。通过积极有效的治疗是可以控制病情的发展的。
根据你的情况考虑,你可以继续服用药物治疗,高血压,高血糖以及高血脂的疾病。但是一定要注意控制好饮食。至于你身体出现的发热的症状,有可能是由于受凉体温要升高所引起的,所以应该测量体温,是否有发烧,发烧的话可以服用布洛芬和抗炎药物抗感冒药物治疗。
温馨提示:
避免情绪激动及过度紧张、焦虑。
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