健康咨询描述: 现在以做了几次血浆置换,血小板上升还是不怎么明显,现在以医生说不知道什么原因导致的,想问一下这个病是真的查不出到底是先天的还是后天的吗
这个血小板减少的话,这个也有可能是自身免疫方面的问题,那么这个可以输入血小板的另外一个可以做骨髓穿刺,看一下骨髓造血的问题,也可以做骨髓活检,或者是因检测
病情分析:
TTP,即血栓性血小板减少性紫癜,是一种弥散性血栓性微血管病,临床上以典型的三联症为多见,包括血小板显著减少,属于少见病,后天性的。预后相对来说比较差,血浆置换是目前比较好的治疗方案。女性多见,约90%以上无明显病因,可能继发于感染、药物等,无法预防。
指导意见:
现在因为非常时期,血浆也比较紧缺,暂时也掉不到,这个现在我们需不需要做骨髓检查呢,还需要怎么治疗呢
应该做骨髓检查的。但是如果有显著的凝血功能障碍或比较严重的出血症状,骨髓检查可以暂缓。
就暂时这情况适合做吗
因为血小板21,PT、APTT正常,所以可以做骨髓穿刺的,不会有发生出血风险。如果PT和APTT显著升高则不宜骨髓穿刺。
好的,谢谢
不客气,祝好。
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