结核性胸膜炎治疗期间
健康咨询描述： 医生好！本人因为十月份胸腔积液伴4mm微小结节诊断性结核性胸膜炎现在吃药四个月前天照肺部ct积液完全吸收，但肺部4mm微小结节还是没有变化，而且还有点干咳，血生化，电解质，反应蛋白，血沉都正常！
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医生回复区
您好，肺内微小结节经抗结核治疗四个月无变化，排除结核性质的结节，结节4mm大小为良性结节，不需处理，每年复查一次低剂量胸部CT即可，复查2到3次无变化停止复查，有变化进一步评估。另外干咳与肺结节无关，干咳对症处理即可。
医生您好，我十月份查是4mm，十一月底还是一样。前几天查还是没变化，一模一样，这是什么原因，而且干咳好几个月了，本来也是结核胸膜炎吃药才刚好四个月也没有之前咳嗽那么厉害了，感觉喉咙有异物感，做过喉镜有慢性咽炎！干咳跟结节关系大不大？
您好，肺内微小结节原因不明，慢性炎症，空气污染，职业因素接触粉尘性物质均可引起，但判断是良性结节，定期复查即可，结节太小不会引起任何不适。干咳考虑与慢性咽炎有关，按慢性咽炎处理，没有好转就诊当地医院呼吸内科进一步明确。
我连市三甲医院也去了，干咳咳嗽的相当少，有时候半天才咳嗽一两声，那我现在这个结节问题大不大？我好怕是早期肺癌！
不用担心，小于5mm的结节目前未发现有恶性的，所以对小于5mm的结节判断为良性，定期复查即可。
医生，那我还最后请教您一个问题，第一:我现在吃结核药已经三四个月了，人总感觉特别容易累，疲劳，能吃能喝，结核药会有这种副作用吗？第二:还有就是肺结节如果是因为炎症感染是不是很容易消下去，但肿瘤就不会对吗？您是呼吸科的肯定懂，您可以回答我这两个问题吗？万分谢谢您了！
您好，抗结核治疗期间需定期复查，如果肝功能，血分析检查正常，疲劳考虑疾病影响，不是药物导致。肺内结节不是肿瘤，这个请放心，但也不一定就是炎症，前面我回答了，原因很多，这个结节观察数月无变化，不会再消失，定期复查的目的是看它会长大吗，无变化没问题，有增长也不一定就是恶性的，还得看它长的快慢来判断。恶变率非常低，没必要纠结，观察就行。
病情分析：
你好，你有结核性我，胸腔积液，肺部小结节，经过治疗胸腔积液吸收，仍有胸部小结节，需要3个月复查胸部CT观察其生长情况
指导意见：
出现肺部小结节，有可能是炎症，结核灶，也有可能是良性结节，也有可能是恶性肿瘤，需要密切观察，如果生长发育快，应该手术，如果没有大的变化，不建议手术
医生您好，我十月份查是4mm，十一月底还是一样。前几天查还是没变化，一模一样，这是什么原因，而且干咳好几个月了，本来也是结核胸膜炎吃药才刚好四个月也没有之前咳嗽那么厉害了，感觉喉咙有异物感，做过喉镜有慢性咽炎！干咳跟结节关系大不大？
你好，你的咳嗽考虑是喉炎引起的，肺部结节观察两个月没有变化，考虑肺结节与咳嗽没有关系，但是肺结节仍需要密切观察肺结节的不好，一般的是3个月复查一次胸部CT
这个肺结节4mm能做手术吗？我这心里总有一个疙瘩，吃不好，睡不好，快精神崩溃了，哎！我也不抽烟，不喝酒，也没有遗传因素，就有一个结核胸膜炎感染
这个小结节有可能是结核性结节，也有可能是不好的结节，但是结节太小，可以观察3个月复查，如果生长快，再做手术也不晚，做手术也是有损伤的
病情分析：
结核性胸膜炎抗结核时间大概需要一年的疗程，肺部结节一般分为良性及恶性，良性见于炎性，结核性，错钩瘤等，恶性见于肺部肿瘤
指导意见：
由于你的结节小于5cm，可以定期复查ct，干咳也可能跟结核性胸膜炎有关，还要定期复查肝肾功能等检查
以上是对“结核性胸膜炎治疗期间”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
医生您好，我十月份查是4mm，十一月底还是一样。前几天查还是没变化，一模一样，这是什么原因，而且干咳好几个月了，本来也是结核胸膜炎吃药才刚好四个月也没有之前咳嗽那么厉害了，感觉喉咙有异物感，做过喉镜有慢性咽炎！干咳跟结节关系大不大？那我现在这个结节需要处理吗？我好害怕，也没有增加和变大
一般这种小结节是变化不大的，但多数是良性，只要以后定期复查有没有增大就可以了，不要太担心。干咳可能跟你慢性咽炎有关。
医生，您好！您说我这种小结节变化不大，有可能是哪些原因的可能了，我不抽烟，不喝酒，不熬夜，也不没有家族遗传，突然长个结节我太担心是肺癌，去医院医生又说太小，没大问题，可心里干着急，您是医生，肯定比我有经验！所以只好问您！
肺部小结节并不等于早期肺癌，肺内很多疾病都会形成结节，良性的如炎症、结核、霉菌、亚段肺不张、出血等。因此肺内的小结节性病灶，可能的诊断可以说是多种多样，良性的包括炎性假瘤、错构瘤、结核球、真菌感染、硬化性肺细胞瘤等。
好的，谢谢医生，那如果是结核球吃结核药是不是就会消失，炎性的消炎就会没有？我也不懂，也就瞎想的，那我的这个是不是很不安全！
小结节就算治疗后多数变化不大的，不要太担心，定期复查就好。
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病情分析：
你好，结核性胸膜炎需规范治疗6一9个月，虽然积液完全收，仍要坚持治疗，不能擅自停药。
指导意见：
干咳可服用酮替芬治疗，肺内微小结节，没有变化，暂时不要管它，定期复查观察。抗结核治疗期间，不吸烟喝酒，加强营养，不要吃辛辣刺激性的食物，定期复查肝功，不熬夜，适当活动。
医生您好，我十月份查是4mm，十一月底还是一样。前几天查还是没变化，一模一样，这是什么原因，而且干咳好几个月了，本来也是结核胸膜炎吃药才刚好四个月也没有之前咳嗽那么厉害了，感觉喉咙有异物感，做过喉镜有慢性咽炎！干咳跟结节关系大不大？结节已经有半年了没有一点变化，前天检查和之前的还是一模一样的！需要处理吗？
结节半年没有变化，.可再观察，定期复查，如增大速度较快，可考虑手术。干咳了二结节无关，可能与咽炎有关，可服用咽炎片。
医生，如果突然增大手术的话问题大不大？
你不要因为结节有压力，-般问题不大，不会突然增大，要有一个过程，如果有变化，胸腔镜即可搞除，不要过于担心，放松心情。
医生，您好，最后还想问您一个问题，如果肺部结节是结核球吃结核药就会消失，炎性结节，打针消炎就会消失对吗？那我肺部这个结节不缩小也不增大是不是很不安全？我还年轻好害怕，您别笑话！
结核球也不一定消失，有的形成了外壳，药物不能渗透。结节一般是良性的，你定期复查，不要胡思乱想，那样对身体不利。
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温馨提示：
多吃些绿色蔬菜，如大白菜、卷心菜、菠菜、空心菜等。
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