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血压差过大,压差将近80

女 | 82岁 悬赏10个健康币 2020-03-23 20:33:04 8人回复 来自未知

健康咨询描述: 女,82岁。高压157,低压78。最近几天血压差偏大,平时在长期服用硝苯地平片控制血压。请问医师如何调整?可以服用软化血管的药物治疗吗?

医生回复区

李崇亮
李崇亮 交口县人民医院   主任医师 擅长: 原发性高血压,冠心病,心因性疾病 帮助网友:34909
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2020-03-23 20:36:58 我要投诉

      一般来说,脉压差大的原因是由于动脉硬化,动脉壁的弹性减退,收缩期大动脉的弹性膨胀能力减弱,导致收缩压的增高;舒张期的弹性回缩幅度减弱,血管弹性不足导致舒张压的降低,故脉压差增大。血压昼夜波动的节律异常,血压波动增大,对心、脑、肾等重要器官的损伤较大,易发生体位性低血压和餐后低血压。这种情况建议把硝苯地平片减少用量,可以用半量,同时加用抗动脉粥样硬化的药物,比如通脉胶囊,银杏叶片等,

蔡颖
蔡颖 辽宁省朝阳市中心医院   主任医师 擅长: 冠心病介入治疗,重症心梗、心衰恶性心律失常抢救,肺 帮助网友:120336称赞:1
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2020-03-23 20:34:22 我要投诉

      您好,血压慢压差大高压157也有点血压增高是可以服用降压药进行治疗的,每天测量血压,把血压控制正常值,少吃肥油食物,鸡蛋黄,动物的内脏,多吃一些新鲜的水果和蔬菜,如果不明显,建议去医院进行检查。

苏长英
苏长英 山东国欣颐养集团枣庄中心医院   副主任医师 擅长: 擅长各类心血管疾病包括冠心病、高血压、心力衰竭和心 帮助网友:44470称赞:2
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2020-03-23 20:36:35 我要投诉

      根据你描述的情况,你现在的血压157/78毫米汞柱,收缩压高于正常,如果脉压差增大,多数由于血管硬化有关,患者年龄较大,肯定存在血管硬化,可以服用他汀类药物稳定血管内膜,降压药物继续原剂量应用。
      以上是对“血压差过大,压差将近80”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

彭冬迪
彭冬迪 江西省抚州市第一人民医院   主任医师 擅长: 高血压,高血脂,冠心病,慢性心衰,心律失常等诊疗。 帮助网友:31663称赞:1
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2020-03-23 20:36:56 我要投诉

      从你这个血压情况来看,这个血压稍微偏高一点点,对于这个80岁的人来说,这不是什么问题,老年人血管弹性差,脉压差也会大。如果有必要的话,可以适当吃点软化血管的药,也是可以的。

单金姣
单金姣 聊城市人民医院   主治医师 擅长: 原发性高血压,心力衰竭,高血压,冠心病 帮助网友:2820称赞:1
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2020-03-23 20:37:23 我要投诉

      您好,对于老年人血压控制的太低容易引起脑灌注不足,从而引起头晕不适。建议您继续监测血压变化,可以服用倍博特复合降压药物处理,平时清淡饮食。再就是,需要根据您的疾病病史,服用相关药物,必要时去正规医院心内科诊治。

李晓杰
李晓杰 磐石市医院   副主任医师 擅长: 高血压,冠心病,肺心病,高血脂,心律失常的诊断治疗 帮助网友:48001称赞:102
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2020-03-23 20:35:36 我要投诉

      你好,老年人高血压特点就是脉压差大。目前血压可以继续用药观察看看,必要时加其他药物联合治疗。平时要注意低盐低脂饮食,保持心态平稳,睡眠充足,多做户外有氧运动,肥胖者减肥。

秦淑娟
秦淑娟 长春市第二医院   副主任医师 擅长: 房颤、房扑、房性心动过速、阵发性室上性心动过速、室 帮助网友:41619称赞:4
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2020-03-23 20:38:36 我要投诉

      82岁的高龄老年人了,高血压诊断明确,目前低压78也不是特别的低,出现这种脉压差的增大,与老年人血管动脉硬化有关系。不要把血压降的太低,可以口服施慧达降压治疗,可以口服用软化血管的药物,吃复合维生素,吃银杏叶片等。
      以上是对“血压差过大,压差将近80”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

秦加水
秦加水 医师 擅长: 精神分裂症,抑郁症,失眠,焦虑等精神方面的疾病 帮助网友:5413
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2020-03-23 20:37:01 我要投诉

      病情分析:
      你好,血压高脉压差大一般要给予降血压颉沙坦、软化血管的药物维生素E来治疗。
      指导意见:
      建议尽早到医院心血管内科就诊,医生会根据你的症状,完善一些相关检查,比如:24小时动态血压监测、心脏彩超、颈部血管超声检查等,从而选择合适的方法和药物来治疗,一定要在医生的指导下规范化服用药物治疗。日常生活中,清淡饮食,忌辛辣刺激油腻性食物。

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