健康咨询描述: 怀孕之前就是甲减,现在孕17周t4高,目前优甲乐吃2片,麻烦医生帮我指导一下孕期甲减用药
根据现在化验的甲状腺功能结果,目前优甲乐的剂量是可以的,所以暂时不需要调整剂量,定期复查就可以了。首先是要观察促甲状腺素,要控制在2.5以下,其次才是看游离甲状腺,最后才看游离三碘甲状腺原氨酸。
医生我现在是孕妇17周,,上次3月16检查是T4是26,tsh2.93,服药2片优甲乐,后来吃了半个月一天2片优甲乐,隔一天2又1/4片,t4是26,tsh2.36。我还是这么服药可以吗
对,还是这样吃,剂量不变
谢谢大夫,下次我检查完找您单独咨询
可以的,放松心情,问题不大
妊娠期甲状腺功能减退会影响胎儿发育,所以需要积极补充甲状腺素。妊娠期甲状腺功能的控制标准是促甲状腺素控制在2.5uiu/ml以下,最新的标准是控制在4uiu/ml以下就可以。按照标准目前的甲状腺功能是达标的,继续按照目前剂量服药就可以。单纯游离甲状腺素偏高,其他指标正常不用担心。
对于你现在的服用优家乐的药物量偏大一点,可以尝试减了1/4片儿。然后一个月再复查一下甲状腺功能,不用特别的担心。减掉1/4片儿,服用一又3/4片儿就可以。
以上是对“孕期甲状腺疾病甲减怎么办”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
医生,麻烦你帮我看下,我在化验单注明了我用药情况,谢谢你
你现在服用地量偏大了,我建议你服用一又3/4片儿。
病情分析:
甲状腺功能减退,服用优甲乐替代治疗是最佳的治疗方案,只要剂量合适,没有任何副作用。治疗甲减服用优甲的是长期的,不能停药,目前剂量合适,建议维持目前的剂量继续服药。妊娠期甲状腺功能有其特殊性。妊娠期甲状腺素的需要量增加30-50%,妊娠的前半期,胎儿脑发育依赖的甲状腺素完全来源于母体,只要起生理作用的FT3和FT4不降低,一般就不会影响胎儿的。
指导意见:
谢谢医生的耐心真诚解答,感谢
不客气,祝好!
你好:根据你描述的情况,结合提供的化验结果,促甲状腺激素水平达标,FT4偏高一点,不要过于紧张的,注意监测甲状腺功能,暂时不需要调整优甲乐用量,必要时调整优甲乐用量就行的。建议:去医院内分泌科规范检查咨询治疗,控制好甲状腺功能使促甲状腺激素水平达标,产科定期检查,生一个健康聪明的宝宝!
谢谢医生,感谢
你好:不客气的,能对你有所帮助就好的。
病情分析:
您好,妊娠期促甲状腺激素控制目标:妊娠早期(T1期,1~12周)0.1~2.5;妊娠中期(T2期,13~27周)0.2~3.0;妊娠晚期(T3期,28~40周)0.3~3.0。
指导意见:
就目前化验结果看促甲状腺激素是达标的,可以继续原剂量服用优甲乐,平时注意按时用药,保持心情愉悦,注意复查甲状腺功能。有利于甲状腺功能的控制。
医生,我连续两次复查都是T4偏高,对孩子没有影响吗?
就目前化验结果看不会有什么影响的。
谢谢大夫,感谢
不客气的,有疑问可以随时咨询,我们会尽全力解答,希望能够帮助您。
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