有问必答网内科内分泌科甲状腺疾病 → 孕期甲状腺疾病甲减怎么办

孕期甲状腺疾病甲减怎么办

女 | 31岁 悬赏10个健康币 2020-03-31 11:06:31 6人回复 来自通化市

健康咨询描述: 怀孕之前就是甲减,现在孕17周t4高,目前优甲乐吃2片,麻烦医生帮我指导一下孕期甲减用药


图片涉及用户隐私,只有用户本人才能看到。

医生回复区

支忠继
支忠继 河北医科大学第三医院   主任医师 擅长: 糖尿病,亚急性甲状腺炎 帮助网友:30547
微信扫一扫,随时问医生
2020-03-31 11:11:29 我要投诉

      根据现在化验的甲状腺功能结果,目前优甲乐的剂量是可以的,所以暂时不需要调整剂量,定期复查就可以了。首先是要观察促甲状腺素,要控制在2.5以下,其次才是看游离甲状腺,最后才看游离三碘甲状腺原氨酸。

2020-03-31 11:17 ask92979373gv 追问

医生我现在是孕妇17周,,上次3月16检查是T4是26,tsh2.93,服药2片优甲乐,后来吃了半个月一天2片优甲乐,隔一天2又1/4片,t4是26,tsh2.36。我还是这么服药可以吗

2020-03-31 11:21医生回答:

对,还是这样吃,剂量不变

2020-03-31 11:25 ask92979373gv 追问

谢谢大夫,下次我检查完找您单独咨询

2020-03-31 12:02医生回答:

可以的,放松心情,问题不大

赵建群
赵建群 济南市中医医院   副主任医师 擅长: 冠心病,糖尿病,高血压,甲状腺功能亢进症,甲状腺炎 帮助网友:44752称赞:1
微信扫一扫,随时问医生
2020-03-31 11:14:17 我要投诉

      妊娠期甲状腺功能减退会影响胎儿发育,所以需要积极补充甲状腺素。妊娠期甲状腺功能的控制标准是促甲状腺素控制在2.5uiu/ml以下,最新的标准是控制在4uiu/ml以下就可以。按照标准目前的甲状腺功能是达标的,继续按照目前剂量服药就可以。单纯游离甲状腺素偏高,其他指标正常不用担心。

刘利鹏
刘利鹏 枣庄市立医院   副主任医师 擅长: 系统性红斑狼疮,痛风,强直性脊柱炎,混合性结缔组织 帮助网友:60658
微信扫一扫,随时问医生
2020-03-31 11:27:04 我要投诉

      对于你现在的服用优家乐的药物量偏大一点,可以尝试减了1/4片儿。然后一个月再复查一下甲状腺功能,不用特别的担心。减掉1/4片儿,服用一又3/4片儿就可以。
      以上是对“孕期甲状腺疾病甲减怎么办”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

2020-03-31 11:35 ask92979373gv 追问

医生,麻烦你帮我看下,我在化验单注明了我用药情况,谢谢你

2020-03-31 11:55医生回答:

你现在服用地量偏大了,我建议你服用一又3/4片儿。

杨旭东
杨旭东 苏州市相城人民医院   主任医师 擅长: 血小板减少性紫癜,过敏性紫癜,白血病,淋巴瘤,贫血 帮助网友:26276称赞:14
微信扫一扫,随时问医生
2020-03-31 11:12:40 我要投诉

      病情分析:
      甲状腺功能减退,服用优甲乐替代治疗是最佳的治疗方案,只要剂量合适,没有任何副作用。治疗甲减服用优甲的是长期的,不能停药,目前剂量合适,建议维持目前的剂量继续服药。妊娠期甲状腺功能有其特殊性。妊娠期甲状腺素的需要量增加30-50%,妊娠的前半期,胎儿脑发育依赖的甲状腺素完全来源于母体,只要起生理作用的FT3和FT4不降低,一般就不会影响胎儿的。
      指导意见:
      

2020-03-31 11:28 ask92979373gv 追问

谢谢医生的耐心真诚解答,感谢

2020-03-31 13:54医生回答:

不客气,祝好!

苑长青
苑长青 河间市中医院   副主任医师 擅长: 擅长糖尿病及相关并发症、甲亢、甲减,以及高血压病、 帮助网友:37305
微信扫一扫,随时问医生
2020-03-31 11:13:43 我要投诉

      你好:根据你描述的情况,结合提供的化验结果,促甲状腺激素水平达标,FT4偏高一点,不要过于紧张的,注意监测甲状腺功能,暂时不需要调整优甲乐用量,必要时调整优甲乐用量就行的。建议:去医院内分泌科规范检查咨询治疗,控制好甲状腺功能使促甲状腺激素水平达标,产科定期检查,生一个健康聪明的宝宝!

2020-03-31 11:27 ask92979373gv 追问

谢谢医生,感谢

2020-03-31 11:44医生回答:

你好:不客气的,能对你有所帮助就好的。

李雅坤
李雅坤 保定市中医院   副主任医师 擅长: 糖尿病,甲减,血脂异常,高血压,高尿酸血症。 帮助网友:5014称赞:1
微信扫一扫,随时问医生
2020-03-31 11:10:25

      病情分析:
      您好,妊娠期促甲状腺激素控制目标:妊娠早期(T1期,1~12周)0.1~2.5;妊娠中期(T2期,13~27周)0.2~3.0;妊娠晚期(T3期,28~40周)0.3~3.0。
      指导意见:
      就目前化验结果看促甲状腺激素是达标的,可以继续原剂量服用优甲乐,平时注意按时用药,保持心情愉悦,注意复查甲状腺功能。有利于甲状腺功能的控制。

2020-03-31 11:12 ask92979373gv 追问

医生,我连续两次复查都是T4偏高,对孩子没有影响吗?

2020-03-31 11:20医生回答:

就目前化验结果看不会有什么影响的。

2020-03-31 11:27 ask92979373gv 追问

谢谢大夫,感谢

2020-03-31 11:33医生回答:

不客气的,有疑问可以随时咨询,我们会尽全力解答,希望能够帮助您。

癫痫女性准备怀孕需要做哪些准备工作 甲状腺的甲亢会不容易怀孕吗 癫痫病怀孕会遗传吗 怀孕后失眠是什么原因导致的
1 2 3 4

用药指导/吃什么药好

左甲状腺素钠片

左甲状腺素钠片

1.治疗非毒性的甲状腺肿(甲状腺功能正常)。 ...[说明书]

左甲状腺素钠片

左甲状腺素钠片

1.治疗非毒性的甲状腺肿(甲状腺功能正常)。 ...[说明书]

医生在线免费咨询

loading

看病 男科 妇科 癫痫 性病 养生 新闻 白癫风 牛皮癣

就医 疾病信息 健康经验 症状信息 手术项目 检查项目 健康百科 求医问药

用药 药品库 疾病用药 药品心得 用药安全 药品资讯 用药方案 品牌药企 明星药品

有问必答 内科 外科 儿科 药品 遗传 美容 检查 减肥 中医科 五官科 传染科 体检科 妇产科 肿瘤科 康复科 子女教育 心理健康 整形美容 家居环境 皮肤性病 营养保健 其他科室 保健养生 医院在线

医师的追问
赠送医生锦旗:赠送医生锦旗是对医生回复的一个认可及鼓励!
赠送不赠送
返回
支付金额: 赠送医生锦旗支付
请使用微信扫一扫
扫描二维码支付
关闭投诉
您好,虽然我们的工作人员都在竭尽所能的改善网站,让大家能够非常方便的使用网站,但是其中难免有所疏漏,对您造成非常不必要的麻烦。在此,有问必答网向您表示深深的歉意,如果您遇到的麻烦还没有解决,您可以通过以下方式联系我们,我们会优先特殊解决您的问题。 请选择投诉理由