抑郁症患者一种药没有效果了怎样换药

女 | 50岁悬赏5个健康币 2020-04-06 23:27:03 3人回复来自长沙市

健康咨询描述：我是一个慢性失眠抑郁症病人。有15年了。最近一直吃百适可草酸艾司西酞普兰片，（晚上是一片佐匹克隆加2粒禄销安定在加3粒百乐眠）吃到剂量20克了，吃了3年，现在效果不是很好，不悲不喜，甚至感觉觉得早点死了好，，12年前我吃过文法拉辛和米氮平。米氮平晚上加启维吃，，吃了几年就没有什么效果了。中间吃过赛乐特几年和美时玉。美时玉是晚上吃加启维一起催眠的。去年我去换药，医生换了度路洛西汀肠溶胶蘘，吃了效果也不怎样，而且吃了睡眠，就是吃药也睡不好，就没有吃了，，吃百适可以前是10毫克，现在吃到20毫克了。。我想请问医生能不能换回来12年前吃过的文法拉新和米氮平。这么久了药物还有耐药性吗？换的话是突然停了百适可改成吃这两种药还是慢慢的停，慢慢的停的话是不是可以也吃那换的2种药，因为现在抑郁症门诊关了，精神科挂不dao号，我是湘雅附二看了，所以只好请懂这方面病的医生帮我回答一下，万分感谢!

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黄澈锦州市中心医院主治医师擅长: 擅长脑出血，脑梗塞，癫痫，脱髓鞘性病变，帕金森等疾帮助网友：24888称赞：1

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2020-04-07 09:09:14 我要投诉

首先这种情况是由于心理因素引起的，应该积极的放松一些心情，保持良好乐观的心态，同时一定要进行选择医嘱用药，密切的进行观察，病情多注意些休息。按疗程进行药物治疗。

王志亮新邵县小塘镇卫生院医师擅长: 心力衰竭,高脂血症,高血压,上消化道出血,急性上呼帮助网友：7099

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2020-04-07 09:06:06 我要投诉

      病情分析：
      你好！抑郁症主要是因为内心问题造成的，情绪很容易影响病情，继续发展会形成精神分裂，而精神药物都有依赖性，以及耐药性。
      指导意见：
      建议保持心情愉悦，多与朋友沟通，多去散散心，最好找医生面诊一下，另外中药也有一定的作用。祝早日康复！身体健康！

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张兆艳山东国欣颐养集团滕南医院副主任护师擅长: 高血压、糖尿病、冠心病等常见疾病。帮助网友：6663

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2020-04-07 09:15:07 我要投诉

      病情分析：
      你好，根据你的情况抑郁症严重失眠，建议去医院精神科就诊，遵医嘱给予相对应检查治疗，给予抗抑郁的药物治疗
      指导意见：
      对于抑郁症的病人，严重失眠，长期服用一种药物效果不好，建议给予遵医嘱给予适当换药，注意休息，避免熬夜，放松心情，保持心情舒畅，减少压力，给予抗抑郁抗焦虑的药物治疗
      以上是对“抑郁症患者一种药没有效果了怎样换药”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！