淋巴结核如何治疗

健康咨询描述： 诊断是淋巴结核，主要表现是颈部有一肿块，我想知道是手术治疗好，还是药物治疗好？
本次发病及持续的时间:大约是2005年5月10日左右发现颈部肿块
病史:5月12日B超:于右侧颈部可见一3.3*1.7*2.0cm低回声包块，周边界限欠清晰，内部回声不均匀，为强回声与低回声不均匀分布，包块周边可见几个大小约0.8*0.5cm低回声结节，形态规则，内部回声均匀。胸部及颈部ct扫描所示:右肺上叶后断及下叶背段可见小斑片状密度增高影，余肺也清晰，主器官及支气管开口通畅未见狭窄，于锁骨上区，甲状腺右旁可见类圆形软组织影约1.7*2.0cm，ct值约55hu及上甲状软骨外测亦可见结节性阴影。结核菌试验为强阳性，结核抗体为阴性，血沉20，6月2日血沉为40，6月21日血沉为24。6月21日彩超检查结果:于右侧颈部颈血管旁可见几个大小约为3.6*3.2cm的椭圆形混合性包块，周边呈稍厚的低回声包绕，内部中央呈液性暗区。
以往的诊断和治疗经过及效果:5月15日开始服用利富平，异烟阱片，注射链霉素，肿块继续增大；6月2日，加服吡嗪酰胺片，肿块增大不明显；6月19日，停用链霉素。