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前两天步行20多公里出现血压升高胸闷气短

男 | 40岁 悬赏2个健康币 2020-04-11 21:00:36 4人回复 来自

健康咨询描述: 前两天步行20多公里,快到家时感到疲惫,走不动了,血压突然升高,心跳115,胸闷气短。到医院看了急诊后,心脏彩超和肌钙蛋白都正常。这两天偶尔还会感觉有点疲劳胸闷,说话无力,大声说话时血压和心跳好像又要上来了。请问医生,心脏的问题可能性大不大?

医生回复区

于海燕
于海燕 聊城市人民医院   副主任医师 擅长: 脑血管病的预防和诊疗,难治性神经系统疾病的诊断和生 帮助网友:22437
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2020-04-11 21:06:37 我要投诉

      血压高,胸闷气短这个情况可以直接到医院去做治疗,这个用药物进行改善就行,不用担心,平时注意观察,定期复查就行,高血压的症状用降压药进行改善就行,这个没问题的,根据症状对症处理就可以。
      

任静静
任静静 日照市中医医院   主治医师 擅长: 类风湿关节炎,系统性红斑狼疮,痛风,强直性脊柱炎, 帮助网友:37682称赞:6
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2020-04-11 21:12:50 我要投诉

      运动以后可以出现心率增快,血压升高的情况,主要和神经兴奋性增加有很大的关系,如果休息几天以后症状仍然不能缓解的话,建议一定做个心电图,看看有没有心律失常。

2020-04-11 21:23 ask92830797d3 追问

谢谢医生解答。我这两个月总共做了4次心电图,3次肌钙蛋白,1次心肌酶谱,1次心脏彩超,1次头部磁共振。结果都是正常的。我现在比较纠结到底是什么情况

2020-04-11 21:25医生回答:

这种情况需要看看有没有植物神经功能紊乱的情况。可以口服点营养神经的药物,看看能不能缓解。

2020-04-11 21:32 ask92830797d3 追问

谢谢医生。我回家休息两天后还是偶尔会觉得有胸闷气短,尤其是说话着急的时候,就会有这种苗头,请问这个跟心脏器官有关不?

2020-04-11 21:33医生回答:

不排除心脏方面的神经官能症的情况。一定注意休息,不要熬夜,不要焦虑。

2020-04-11 21:51 ask92830797d3 追问

好的,谢谢医生。请问冠心病的可能性大不大?

2020-04-12 15:31医生回答:

做的检查目前不考虑冠心病

张韡
张韡 江苏省中西医结合医院   主任医师 擅长: 擅长全身各部位X线、CT、核磁共振检查与影像解读 帮助网友:13002称赞:1
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2020-04-11 21:14:31 我要投诉

      你好,患有高血压、胸闷和气短。这些情况年轻人考虑与沉重的工作压力、繁忙的工作和加班有关。如果这种不健康的生活方式和习惯得不到改善,任何药物或方法的治疗效果都会很差。因此,最重要的是建议去当地医院心内科就诊,并且改善这些不良习惯,并采取适当的抗高血压药物进行干预。
      
      以上是对“前两天步行20多公里出现血压升高胸闷气短”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

赵顺理
赵顺理 莱西市日庄中心卫生院   主任医师 擅长: 高血压、糖尿病、乙型肝炎、急慢性胃肠炎、肺炎、慢阻 帮助网友:5760称赞:1
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2020-04-11 21:07:04 我要投诉

      病情分析:
      从目前的情况来看,心脏可能有问题,但没有出现实质性的病变,可能是心脏心血不足,而引起的冠状动脉痉挛。
      指导意见:
      我认为应该多使用一些归脾汤进行调养,对于改善症状应该有一定的帮助。平常要注意,不能过于劳累。多吃一些富含营养,尤其是富含蛋白质的食物。

2020-04-11 21:15 ask92830797d3 追问

谢谢医生解答。我2月份和3月份的时候也是因为胸闷气短到医院检查过,总共做了4次心电图,3次肌钙蛋白,1次心肌酶谱,1次头部磁共振。结果都是正常的。这一次检查心脏彩超又说是正常的。之前体检也没有高血压和糖尿病。我现在不知道到底是什么情况?

2020-04-11 21:15医生回答:

这种情况应该是心脾两虚。是中医辩证得到的结果,实际上没有气质性的病变,所以你的检查基本上都是正常的。

2020-04-11 21:24 ask92830797d3 追问

请问这种情况需要做冠脉CT或者是造影不?

2020-04-11 21:25医生回答:

个人觉得可以进行这样的检查,但必要性不大,现在可以使用诊断性的治疗方法。

2020-04-11 21:39 ask92830797d3 追问

谢谢医生。我这两天回家后偶尔还是会有气短的感觉,尤其是说话声音大一点,着急的时候,就会开始气短。您觉得这种情况属于虚证还是心脏器质性的问题?

2020-04-12 06:19医生回答:

应该是气虚,而不是脏腑出现气质性病变。

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