四个月大，今天第五天不拉大便，

      根据你描述的情况来看宝宝有没有使劲的感觉，益生菌继续给宝宝吃，还有就是顺时针按揉宝宝的肚子多喝水。再等两天看看，如果还是没有大便就需要用开塞露。还有就是平时精神好吃，玩都不影响，那么没有什么大问题。

      根据身体出现了小孩没有大便的临床表现情况，考虑是脾胃功能虚弱，胃肠道菌群失调引起的消化不良表现到医院检查以后是否可以通过健脾消食助消化，调整胃肠菌群的药物，进行调理身体，或者是配合灌肠等方法。

      这个主要还是说看一看他的这个饮食状况是怎么样的，如果说吃的就不是特别多的话，那么他排泄这种情况的话相对来说会减少的，所以说你还是要看一下他的这个具体情况怎么样。
      以上是对“四个月大，今天第五天不拉大便，”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

      请问是母乳喂养还是奶粉喂养的呢？主要跟喂养不当有很大的关系哦。如果精神食欲睡眠都很好的话，可以密切观察，给宝宝多喝点水促进新陈代谢，奶粉喂养的话，冲调的比例要适当，不要太过浓。