健康咨询描述: 脑出血30毫升20小时后被发现送医院,第二天CT出现多发性脑梗,脑水肿,两侧胸腔积液,意识不清醒昏迷状态,右侧脑室受压变小左移,中线结构轻度左移
脑出血30ml,按理说出血量不算太大,中线只是轻度左移,但目前出现意识障碍,要考虑病情加重,如再出血、脑疝。而且,头颅CT提示脑水肿也很明显,需要复查。
这个出血量还好的,注意减轻脑水肿及营养神经治疗的,控制基础疾病的平稳,注意复查头颅CT,明确有无继续出血或者手术治疗的指征。看看格拉斯哥评分怎么样的。
目前的症状仍旧以脑出血为主,腔隙性脑梗不一定是现在出现的,有些是以前的陈旧性病灶。而胸腔积液以防治炎症为主。对于脑出血,应征求神经外科的建议,是否能手术治疗,出血量大,水肿期一般要持续三五天,在这期间因为水肿会造成压迫,使病情加重。所以无论是手术还是保守治疗,目的都是先消肿,减轻颅内压,度过急性期,以免水肿压迫形成脑疝危及生命。待病情稳定后再逐步出血吸收,看恢复情况。
以上是对“脑出血30毫升脑水肿”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
病情分析:
这种情况是比较凶险的,需要注意观察患者的体温、脉搏、呼吸、血压等生命体征变化
指导意见:
建议在医生指导下合理安排治疗方案,缓解不适症状,最大限度的避免不良反应发生
这边医生说做开颅手术,风险大不保证能不能下手术台,这样手术能做吗?我现在选择保守治疗
患者目前的情况随时都会有生命危险,最终的决定只能您自己选择
温馨提示:
生活要有规律老人可以适当做一些力所能及的劳动,但不可过于劳累。控制高血压。
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