腹膜透析病人往往发生肥胖和高脂血症,对患者不利,因此,适当地限制热量是必要的.限制的方法:①减少一些食物中的热量.②增加一些身体的消耗,走路,慢跑,骑车.
由于CAPD每天会丢失5~15克蛋白质,故应增加一些优质蛋白,主要靠饮食中补充蛋白质.动物蛋白如鸡蛋,牛奶,瘦肉,家禽,鱼是优质蛋白质,这些食物含丰富的必须氨基酸,而必须氨基酸消化分解后,产生的废物最少,植物蛋白质如谷类,面类是劣质蛋白质,所含必须氨基酸少,劣质蛋白质消化后产生的废物较多.为了维持肌肉,修复组织,防止消耗,补充透析交换时丢失的蛋白质,所以饮食中大部分的蛋白质最好是优质蛋白质.
饮食中的蛋白质的含量应根据体重计算.如体重70公斤的男性患者,大约每公斤体重需要1.2克蛋白质,全日进食蛋白质约84克.腹透患者常常不能摄入处方所规定的蛋白质含量.我们建议患者采取少量多餐的进食方法,以每日6小餐,代替3大餐,并服用安素粉一类蛋白质补充品.
病人最好能摄入较高的热量,每日宜供给热量≥143焦耳/公斤体重.胃纳不佳者给予中药二陈汤,炒谷芽,神曲.透析充分时食欲会良好.如遇种种原因,不能摄入高蛋白,高热量饮食者,不宜长期作腹膜透析治疗.
尽可能避免高磷食物,下述食物含磷高:井矿食盐,黄豆和其它豆类,猪肾,牛肉汁,牛肝,羊肝,鸡肝,鸡蛋黄,鲤鱼,鱿鱼,虾米和虾子等.
透析可以丢失水溶性维生素,故应适当补充维生素B1,B2,B6,C,E,叶酸.
如有体重迅速增加(水钠潴留),高血压和水肿者,应略为限制其水和钠的摄入.如无上述情况,病人之水和钠的摄入可不需严格限制,然而,食物最好不要太咸,其清淡程度病人能耐受,不影响病人食欲为标准.
温馨提示:
保证充足的休息和良好的营养,不要从事力所不及的活动。
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