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属于哪种面瘫,需要做脑部核磁共振吗?

男 | 50岁 2020-04-28 09:00:48 7人回复 来自太原市

健康咨询描述: 4月2O日以感冒服药并牙痛,22日晚头疼得很,23日去医院就诊,牙疼,头疼,耳朵,颈都疼诊断为面瘫,牙周炎(长智齿),血压高压为140输液治疗,24头不疼了,又开始头晕,做了脑部CT显示无异常,25日化验血糖为6,0,血脂为1.93血压高压120.低压为80,26日输液,还是头晕,27日开始针炙,输液,还是头晕,请问他这是属于哪种面瘫,需要做头部核磁共振吗?

医生回复区

刘铁刚
刘铁刚 锦州市中心医院   主治医师 擅长: 擅长消化道出血,消化道溃疡,消化道肿瘤的诊断及治疗 帮助网友:39126称赞:1
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2020-04-28 09:21:13 我要投诉

      面瘫是由于面神经炎引起的典型表现,这种情况需要进行做核磁共振,进行详细的进行检查,排除脑血管其他问题后再进行选择系统的进行治疗,可以选择针灸的方法来进行治疗,效果也是非常不错的。

刘香玉
刘香玉 孟村回族自治县孟村镇卫生院   医师 擅长: 食管炎,胃炎,消化性溃疡,气管炎,肺炎,高血压病, 帮助网友:3197
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2020-04-28 09:17:44 我要投诉

      病情分析:
      你现在应该继续积极治疗面瘫,同时把你的牙疼进行治疗,他也会牵涉到你头晕。
      指导意见:
      治疗面瘫是一个慢性的过程,中医的疗法针灸效果还是不错的。如果头晕不见好转,建议你还是做一个核磁共振的检查排除一下其他的疾病。

2020-04-28 10:55 ask93089721nv 追问

病发第5天开始针炙治疗,是否错过最佳治疗期?

2020-04-28 14:14医生回答:

应该是越早针灸效果治疗越好。现在不要错过机会了,继续做吧。

郑玉龙
郑玉龙 林甸县医院   主治医师 擅长: 心脑血管病,高血压,冠心病,心律失常,心衰。脑梗死 帮助网友:2689
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2020-04-28 09:18:05 我要投诉

      病情分析:
      你好,根据你的病情描述,出现头痛和面瘫,这种情况下需需要进一步检查。
      指导意见:
      面瘫一般分为中枢性面瘫和周围性面瘫,无论哪种面瘫都需要做影像学的检查以排除大脑脑干或桥小脑角的病变。根据影像的检查结果进行针对性的治疗。
      以上是对“属于哪种面瘫,需要做脑部核磁共振吗?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

刘德震
刘德震 长春红星医院   副主任医师 擅长: 擅长用中西医结合方法治疗内科常见病,慢性病,心脑血 帮助网友:145559称赞:3602
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2020-04-28 09:18:34 我要投诉

      你好!引起面瘫的症状原因比较多的,常见的原因可能是属于一种常见的面神经麻痹,发生这种情况原因比较多的,比如受寒,病毒感染等等,这种面瘫一般都是只有一侧面部有口歪,麻木,流口水,闭眼困难等等症状,如果是由于脑梗塞导致的,还会有同一侧的肢体偏瘫,麻木等等。

仲威振
仲威振 青岛福彩四方众和医院   主任医师 擅长: 糖尿病,脑血栓,脑出血,癫痫,甲状腺功能亢进症,甲 帮助网友:19870称赞:89
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2020-04-28 09:20:05 我要投诉

      病情分析:
      你好,面瘫首先需要了解清楚究竟是周围性面瘫还是中枢性面瘫,这是相对比较容易鉴别的,神经内科医生看一眼就可以准确地区别开来。中枢性面瘫只会嘴歪不会出现眼部问题,而周围性面瘫则除了嘴歪,还会同侧眼睛闭合不严、额纹变浅。周围性面瘫的话检查脑部是完全没有用的。
      指导意见:
      以我的经验,你所说的这个面瘫应该是周围性面瘫可能最大,俗称面神经麻痹,原因是智齿周围炎症,感染面积泛化后引起面神经孔附近水肿压迫面神经了,所以出现面瘫,积极治愈局部炎症才能减轻水肿压迫,面瘫才会有机会康复。你不要盲目花太多钱去做什么核磁共振,请医生先确认面瘫性质更重要,周围性面瘫治疗并不复杂,积极治愈就好。

2020-04-28 09:38 ask93089721nv 追问

患者现在就是输完液后头晕,走路摇晃,然后下午嘴比较歪,眼睛流泪,闭合不严,给他治疗的医主一直也没说是哪种面瘫,所以我就担心这个头晕症状,是不是脑部有问题?再就是这个针炙是在发病第五天开始的,会不会是错过最佳治疗时间?

2020-04-28 10:21医生回答:

眼睛闭合不严肯定是周围性面瘫,不需要检查脑部,白花钱,积极按我的指导意见治疗就好。

2020-04-28 10:48 ask93089721nv 追问

讲解详细,合理。

2020-04-28 11:01医生回答:

不客气,祝早日康复!

2020-04-28 11:23 ask93089721nv 追问

发病第五天开始针炙治疗,是否错过最佳治疗期?

2020-04-28 14:17医生回答:

没有错过,不过仅仅针灸,没有其它治疗方法的话,却是不够完整的方案。

田万荣
田万荣 医师 擅长: 胃炎、胃溃疡、阴道炎、盆腔炎、胆囊炎、胆结石、阑尾 帮助网友:21270称赞:5
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2020-04-28 09:24:45 我要投诉

      病情分析:
      根据你的描述情况来看,可能是高血压引起的面神经麻痹,这个再医院进行中西结合治疗,
      指导意见:
      建议,你可以去医院住院治疗,进行中西医结合治疗,这样的话有利于尽快的恢复,有一定的帮助。

闫晓英
闫晓英 医师 擅长: 急性上呼吸道感染,滴虫性阴道炎,过敏性鼻炎,婴儿腹 帮助网友:10366称赞:1
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2020-04-28 09:28:25 我要投诉

      病情分析:
      你好,根据你的描述症状头部面部无关,疼痛诊断为面瘫,面瘫的症状一般是口眼歪斜,一侧的嘴角歪斜也不能闭合,如果只是疼痛考虑是面瘫的前期症状或者是其他原因,比如三叉神经痛。
      指导意见:
      建议,一般诊断面瘫或者三叉神经痛非实质性疾病原因非,占位性病变。一般做ct检查影像显示不太明显,而是需要根据其他检查指标明确。
      以上是对“属于哪种面瘫,需要做脑部核磁共振吗?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

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