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乳腺癌中期,已做手术和病理,下一步采用什么方案治疗

女 | 67岁 2020-05-06 18:28:57 3人回复 来自天津市

健康咨询描述: 左侧乳腺癌中期,全乳切除,已做完手术1个多月。病理报告见照片。采取什么样的方案治疗。病理结果严重吗?会不会复发?寿命能活多久?


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医生回复区

王军
王军 泗阳县第一人民医院   副主任医师 擅长: 肺癌,乳腺癌,食管癌,宫颈癌,结直肠癌,肝癌,非霍 帮助网友:764
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2020-05-06 19:06:47 我要投诉

      病情分析:
      你好,你提供的病理报告是会诊报告,要看术后病理报告,不知道肿瘤大小,不知道腋窝淋巴结有无或有几个淋巴结阳性。会诊报告提示,激素受体是阳性。Her2免疫组化是2+,所以要进一步检查FISH,确定是否是阳性,这于选择治疗方案有关。淋巴管癌栓是阳性。
      指导意见:
      1.术后已经一个多月了,立即化疗,拖太久化疗会影响疗效。
      2.立即行FISH检测,了解Her2情况,如果阳性,根据病理及危险因素决定加单靶还是双靶。
      3.术后是否放疗,根据乳房肿块大小及腋窝淋巴结情况决定。
      4.化疗后行内分泌治疗。
      5.目前,乳腺癌的治疗是很成熟的,不同类型不同分期的乳腺癌,生存期是有差别的,但总得来说是很好的。复发,只是迟与早的问题。

2020-05-06 19:20 ask90813390mk 追问

大夫:我这有病理图片。您再帮我看一下吧。

2020-05-06 19:42医生回答:

看了术后病理报告,T2N0M0IlA期,化疗+内分泌治疗。如果Her2阳性,再加靶向治疗,如不加靶向治疗,效果会差一些,以前没有靶向治疗时,她是不良预后因素之一,如果是阴性是最好的。不必放疗。

杨庆玺
杨庆玺 山东省泰山疗养院   副主任医师 擅长: 常见肿瘤,肺癌,肝癌,乳腺癌,胃癌,肠癌,熟悉内分 帮助网友:21442
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2020-05-06 18:43:31 我要投诉

      手术以后化疗或者放疗,同时再结合中医调理,控制症状,延长生存的时间,平时加强体育锻炼,注意休息,保证睡眠,避免熬夜,多吃一些新鲜的蔬菜和水果,至于存活的时间,存在很大的个体差异。

陈映亮
陈映亮 高青县人民医院   主治医师 擅长: 肿瘤内科方面的问题,关于放疗、化疗、靶向治疗等等。 帮助网友:371
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2020-05-06 18:37:58 我要投诉

      病情分析:
      目前乳腺癌术后根据病理结果以及免疫组化来看后需要辅助放化疗,内分泌治疗
      指导意见:
      做fish检测,看是否需要做靶向治疗。治疗过程中建议做好定期复查。三个月复查一次。
      以上是对“乳腺癌中期,已做手术和病理,下一步采用什么方案治疗”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

2020-05-06 18:45 ask90813390mk 追问

光化疗可以吗?靶向治疗费用太高,承受不起。化疗的话,需要几个疗程呢?

2020-05-07 10:13医生回答:

化疗一般6-8个疗程

疾病百科| 乳腺癌

挂号科室:肿瘤科、乳腺外科

温馨提示:
不明原因的乳晕皮肤水肿、乳头回缩以及乳房皮肤局限性凹陷等,均需认真查清原因,早发现和早治疗。

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