健康咨询描述: 我妈妈2020年5月4日下午不慎摔倒后左腕骨折,5月8日上午去医院,医生做了手法复位,然后打上了石膏,当时拍片子医生说复位还可以。但5月12日去医院复查,医生说复位情况不太好,若想恢复成和以前一样则需要手术治疗。但我看DR诊断报告单上写的是“左腕骨折石膏托外固定术后状态,对位尚可”,所以想请问下专家,因为我妈妈年纪太大了(73岁),这种情况可不可以不手术?保守治疗后续是否会影响正常生活呢?
病情分析:
临床上通常将骨折的复位分为解剖复位和功能复位,解剖复位指的是骨折的断端对位严丝合缝,不存在任何的旋转、成角和分离。而功能复位指的是在允许的一定范围之内,存在一定的侧方成角,少许的旋转或者分离等,并且在骨折愈合后不会影响肢体的功能。所谓的骨折对位尚好通常指的就是功能复位。
指导意见:
骨折断端对位尚可指的就是骨折断端的对位对线并不是非常好,例如出现轻度的成角或者出现骨折端的侧方移位。如果骨折的断端在上肢,例如尺桡骨或者肱骨,这些地方后期长好之后都不会影响到关节的活动和功能,继续给予夹板或者石膏外固定,等骨折长稳定就可以了。另外,如果是下肢,例如膝关节或者股骨以及踝关节对位并不理想,因为这些地方都是以负重行走为主,必须要骨折接近解剖复位,才不会引起以后的关节僵硬、活动和功能受限等后遗症。如果这个地方出现对位尚可,必须要给予手术治疗,手术切开复位和钢板或者髓内钉做内固定手术。
对的,复位还算可以,不过有轻微移位的,可以不手术,继续保守治疗,如果要想恢复到没有受伤之前一样确实需要手术,我觉得这么大年纪了可以不管它,就是和原来比较会差点。关键看你怎么考虑得啦。
温馨提示:
骨折多由外伤引起,平时应注意避免外伤。注意活动(远端小关节活动,骨折部位及相邻关节不能活动),避免肌肉萎缩。
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