确认是糖尿病肾病下肢水肿有必要做肾活检吗？

男 | 33岁 2020-05-27 21:27:40 3人回复来自未知

健康咨询描述：有糖尿病10年，最近眼底出血（眼底血管增生）高血压尿蛋白3已经住院了！医生已经确认是糖尿病肾病，今早还说不用做肾活检，但下午就说建议做肾活检!我不想做

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赵建群济南市中医医院副主任医师擅长: 冠心病,糖尿病,高血压,甲状腺功能亢进症,甲状腺炎帮助网友：44752称赞：1

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2020-05-28 08:32:11 我要投诉

已经是大量蛋白尿，而且肌酐尿素氮都有一定升高，这种情况考虑糖尿病肾病的可能性大，但是也不能完全排除其他的原发性肾病，如肾小球肾炎等。已经有糖尿病眼底病变，这种情况可以反映肾脏血管动脉硬化也比较重。这种情况一般不需要做肾穿刺，可以确诊是糖尿病肾病，其他原因造成的肾损害可能性很小。

苑长青河间市中医院副主任医师擅长: 擅长糖尿病及相关并发症、甲亢、甲减，以及高血压病、帮助网友：37305

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2020-05-28 08:44:36 我要投诉

你好：糖尿病可以引起肾脏病变，同时也可能合并有肾脏病变的，临床上是无法完全区别的，只有肾脏穿刺活检可以明确诊断是糖尿病肾病还是糖尿病合并肾脏疾病的。你的心情是可以理解的。建议：咨询主治医生，他更了解你的实际情况，必要时可以去上级医院检查咨询。

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王晋军主治医师擅长: 支气管炎,肺气肿,支气管炎帮助网友：12710称赞：1

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2020-05-28 08:32:33 我要投诉

      病情分析：
      现在考虑是长期的糖尿病引起了糖尿病肾病，糖尿病肾病做尿常规检查就可以确诊，如果不严重的话，没有必要做肾穿刺的。
      指导意见：
      如果不想做的话，建议使用药物治疗，可以服用黄葵胶囊，肾炎康复片治疗。可能会好转一些。
      以上是对“确认是糖尿病肾病下肢水肿有必要做肾活检吗？”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！