蛀牙很疼需不需要根管治疗

      您好，您的情况有可能牙髓发炎，您最好先去医院拍牙片看看，如果，其实牙髓炎，可先钻开牙做根管治疗，待治疗好了，再考虑补牙，如果，直接补牙，有可能补上了，牙还疼，最终还得钻开，做根管治疗。
      

      病情分析：
      您好，你现在是18岁了，您所说蛀牙很疼，蛀牙后面的牙龈肿了，我们初步判断有可能是根尖周炎
      指导意见：
      根据您的描述来看您的情况我们建议您先去到大型正规医院口腔科拍摄一张该疼痛牙齿的x线牙片，观察里面的牙髓神经有无充血发炎，以便明确具体病因，好采取进一步对症治疗的方法，一般情况下来说需要进行根管治疗术来根治。