关于多发实性结节甲状腺肿

      甲状腺里面有多发实性结节，建议患者一定要完善甲状腺功能，并且完善tpoab，tgab等相关抗体的检查。因为很多桥本氏甲状腺炎患者可以出现甲状腺多发实性结节。如果患者有桥本氏甲状腺炎，如果伴有甲状腺功能减退，则可以口服左甲状腺素钠片对症治疗。如果伴有甲状腺功能亢进，则可以小剂量的口服甲巯咪唑。另外，如果通过B超考虑甲状腺结节有恶性的可能，则可以进行细针穿刺取病理检查，如果病理发现有恶性成分，则需要进行手术切除治疗
      

      甲状腺出现了多发实性结节，需要进一步做甲状腺功能的检查。如果出现了甲状腺功能的异常，如甲状腺功能亢进或者甲状腺功能减退，则需要进行针对性的治疗。另外，要看一下结节的大小以及性质、恶性风险有多大。如果结节比较小，恶性风险较低，没有不适症状，可以定期观察。如果结节直径大于2cm，出现了压迫的症状，或者胸骨后甲状腺肿，或者提示恶性风险比较大，通常提示结节恶性的征象，包括实质低回声结节，伴有一个或者多个微小钙化，结节的纵横比小于1，边缘不规则，甲状腺外有浸润，并且伴有颈部淋巴结的肿大等。如果恶性风险比较大，需要进一步做细针穿刺检查，高度怀疑恶性就要考虑进行手术治疗