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血糖检验正常,糖耐量餐后血糖,胰岛素偏高

女 | 35岁 2020-07-29 17:17:44 4人回复 来自桂林市

健康咨询描述: 我糖耐量检查餐前都正常,餐后血糖,胰岛素偏高。生殖科医生开的二甲双胍,吃了两个月糖耐量检查结果还是一样。去内分泌科医生,医生开单验了血,说血糖正常,不是糖尿病,不用吃药。到底谁说的对?糖耐量餐后血糖高,会影响怀孕吗?


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医生回复区

支忠继
支忠继 河北医科大学第三医院   主任医师 擅长: 糖尿病,亚急性甲状腺炎 帮助网友:30547
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2020-07-29 17:58:25 我要投诉

      糖耐量试验2小时血糖超过了11.1毫摩尔每升,就达到了糖尿病的诊断标准,怎么不是糖尿病呢?空腹血糖和糖化血红蛋白正常说明既往血糖还可以,不能否定现在的血糖异常。血糖异常可能会影响怀孕。

2020-07-29 18:01 ask82747053z9 追问

我血红蛋白是后面检查的,怎么成为既往血糖了?我当时看的医生说是我糖代谢不好,不能吃糖,吃了糖就会升高。

2020-07-29 18:02医生回答:

糖化血红蛋白就是反应既往血糖的指标

2020-07-29 18:08 ask82747053z9 追问

那我这种情况还要吃药吗,之前吃了两个月二甲双胍,但是好像没有降。

2020-07-29 18:15医生回答:

二甲双胍主要用于降低空腹血糖。监测一下正常生活状态下的餐后血糖,高就吃,不高就不吃

2020-07-29 18:46 ask82747053z9 追问

我检查了的,第一张图片有空腹血糖5.3,餐后两小时的6.7血糖,糖化蛋白4.7。所以那个内科的医生说我不用吃药,只是我糖代谢不好,不吃糖,控制一下饮食就可以了

2020-07-29 18:58医生回答:

不吃药也是可以的,但是第二张化验的2小时血糖已经达到了糖尿病的诊断标准,不是糖代谢不好,就是糖尿病!

石小霞
石小霞 南阳医学高等专科学校第一附属医院   副主任医师 擅长: 糖尿病并发症,甲状腺功能亢进症,甲状腺功能减退症, 帮助网友:11979
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2020-07-29 17:31:33 我要投诉

      其实这两个医生只是根据当时的化验单的话说的都对,因为第一张单子的话有可能你进行了糖尿病饮食的控制,所以饮食控制之后您的血糖是正常的,可以不用吃药,那你第二张的话当时做了一个糖耐量,高糖之后你的血糖会高,所以当时给你口服的有二甲双胍。

2020-07-29 17:58 ask82747053z9 追问

第二张单子检查后,饮食和以前一样。只是没有在吃药了。内分泌科医生说血糖正常,只是糖代谢不好,让我不要吃糖,少吃含糖高的水果就可以了。他说那个糖耐量的测试与糖尿病没有关系的。现在我纠结的是我糖耐量高血糖,高胰岛素,会不会影响受孕,怀孕后会不会对胎儿有影响?

2020-07-29 17:59医生回答:

目前高胰岛素血症的话,可能会造成妊娠高血糖的一个几率比较大,那这种情况的话在妊娠期间,如果真的血糖比较高的话,用胰岛素是可以控制下来的。

郭海良
郭海良 本溪市中心医院   副主任医师 擅长: 各种心脏病(冠心病、心肌梗塞、心肌梗塞的介入治疗、 帮助网友:186217
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2020-07-29 17:58:50 我要投诉

      目前您这个是75颗糖,耐量检测的,那么这个是空腹血糖,是正常的餐后一个小时两个小时的血糖,这个都是偏高的,那么这个需要控制饮食加运动的,可以调整正常之后,那么也是可以怀孕
      以上是对“血糖检验正常,糖耐量餐后血糖,胰岛素偏高”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

王金帅
王金帅 曹县县立医院   医师 擅长: 慢性支气管炎,慢性阻塞性肺疾病 帮助网友:1801
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2020-07-29 17:57:30 我要投诉

      病情分析:
      你好,糖耐量试验检查结果异常,有可能是空腹血糖调节受损,但是也有可能就是糖尿病。
      指导意见:
      建议您在监测一下一日四段的血糖水平,如果说血糖水平都偏高的话,那就有可能是糖尿病了,需要去内分泌科就诊,用一些降糖的药物,另外一定要控制饮食,主食的摄入一定要少。

2020-07-29 18:05 ask82747053z9 追问

我去看的内分泌科,当地医生说不是糖尿病。说那个糖耐量异常是我血糖代谢不好,不能吃糖。

2020-07-29 18:49医生回答:

建议化验糖化血红蛋白,了解2月内的血糖水平。

2020-07-31 14:14 ask82747053z9 追问

糖化蛋白4.7正常

2020-07-31 14:41医生回答:

嗯,现在可以排除糖尿病的可能性,一般无需特殊治疗。

疾病百科| 糖尿病

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