健康咨询描述: 服药至今,已1年多未发作,刚查了血药浓度为58.9,血常规和生化全套结果都正常,想咨询现在的血药浓度已经比刚服药时的78降下来,快到标准值的下限了,需不需要调整药量?目前体重30斤,服用德巴金丙戊酸钠,一天2次,每次3.7ml. 每天9点服药,抽血时是早上8点35左右。从2018.6第一次发作,吃药2.5ml,期间半年未发作,2018.12复发,到医院检查,调整药量到3.5ml,期间半年未发作,2019.7复发,调整药量到3.7,到医院住院一星期,就做了核磁,脑电图,未打针抑制癫痫,自己控制住了,此后就一直吃药3.7ml,至今未发作。 我现在还是3个月后再复查血药浓度,血常规,生化全套就可以了吗?就是对血药浓度降下来了担心?怕控制不住?希望能得到医生的解答,谢谢!
您好,根据您所描述的情况,如果宝宝经常发作癫痫,最好去当地正规医院完善相关检查,必要时可行外科手术治疗,另外要规律应用抗癫痫类的药物,平时要根据宝宝体质适当增加营养,提高抵抗力。
病情分析:
关于血药浓度的正常与否,本身就是一个误区,因为血药浓度并不是简单的是否正常。有些生化指标,例如肝功能,小于某个值是正常,大于某个值就不正常,但是血药浓度并非如此。例如,丙戊酸血药浓度的参考值为50-100,并不是说达到50就正常的意思,而是95%的患者血药浓度在此区间的时候有效且没有不良反应。
指导意见:
但由于个体差异很大,有的人可能血药浓度在30也能控制癫痫发作,效果很好;而有的人可能110才能控制癫痫发作,并且不存在不良反应。因此,血药浓度的值并不是越低越好,也不是越高越好,需要专业的医生依据具体病情权衡利弊,合理解释。
温馨提示:
注意保证健康的生活方式,要有积极乐观的心态。
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