健康咨询描述: 宝宝便秘的时候刚好发烧了.(便秘会引起发烧吗?)过了五天她又咳嗽了.喉咙常咯咯响和鼻塞。医生说这是发烧后的感冒.而且考虑有支气管炎.天热,开冷气她容易着凉,不开又易长痱子和湿疹.我觉得宝宝的背部很容易发热出汗,四肢却冰冷冷.该怎么办?
可能您的宝宝便秘的时候刚好发烧是巧合。但我临床中观察到这样的一种情况,不少发热较高的孩子往往有两天左右未排大便,给予开塞露通便后,体温就开始慢慢下降。我也曾思考过这个问题,考虑可能与便秘时大便会对大肠壁产生压迫,令植物神经功能增加,从而导致发热较平常难退。之所以这样考虑,是因为人在急大便的时候,常常会觉得憋得难受,甚至会有热锅上的蚂蚁的感觉。而从中医角度来说,大便不通畅属于“腑气不通”,是会引起身体状态改变的。“喉咙常咯咯响和鼻塞”提示孩子是感冒了,还有可能是气管炎。但有鼻塞及流涕的孩子,我首先考虑是鼻涕倒流到咽部(鼻后滴流)刺激咽部就引起咳嗽,可以先以解表治疗,可试用生姜煲水冲凉以驱寒的,也可试用下药物(适用于六个月至一岁的宝宝):小儿酚黄敏那片,三分之一片/次,一日三次(六个月以下的孩子可改用双扑伪麻片半片)扑尔敏,一毫克/次,一日三次(小儿酚黄敏那片里虽已经有扑尔敏,但按每公斤零点三五毫克每次来计算,那是不够的,所以还是得加用些扑尔敏)维生素C,一片/次,一日三次利巴韦林颗粒,五十毫克/次,一日三次。如果鼻涕是清涕,可以加用中药荆芥三克/日,煎水1碗为半碗,温服,连服三天。如果鼻涕是浊涕,甚至是黄浊涕,可以加用抗生素如头孢类药如头孢克肟口服。因为汗液的蒸发可以带走很多热量,而您的宝宝出汗多,就容易出现四肢较凉的情况。解决的办法就是勤些给孩子擦汗。冷气可以开,比吹风扇还好,建议室温是二十七、八度,以有凉意而又不冷为好。最好给孩子穿上长袖衣及长裤子,以保护好肩膀及膝盖,这两个地方最怕着凉,因为这里没有肌肉包裹。对于孩子发热,我有以下的归纳与建议,希望能对您有所帮助:孩子发热推荐首选物理降温,三十八度五以下可勤些用温水擦浴,用温毛巾擦四肢及背部的皮肤至潮红(胸腹及颈部皮肤敏感,容易受刺激而出现寒战,不擦),每二十分钟左右一次,可以有效降温。甚至可以用温水给孩子泡澡,只要注意不要让孩子再次着凉就行。三十八度五以上推荐用美林(布洛芬)退热,效果不错。如果服过美林后一小时还没有汗出及退热的话,体温甚至上升高过三十九,可以用些百分之三十的酒精擦身降温(但小婴儿皮肤幼嫩,酒精刺激性大,都不主张用于小婴儿),如果再不行的话,可能需要到医院肌注退热药并作进一步治疗了。孩子的烧只要不是超高与持续时间过长,可以不用太担心,只要对症处理就好。因为孩子发热不一定是坏事,至少有三个好处:代表孩子的免疫系统正在工作、体温高时可以杀灭某些不耐热的病原体、促进新陈代谢(有俗话说“烧一次长一茬”是有道理的)。如果孩子有过高热惊厥病史,那就不论热度是多少,都请及时就医,并带上退热药,必要时服了口服药再就诊,而不必等体温超过三十八度五。另外,也可以在家备些镇静药(如鲁米那、安定),一旦孩子出现发热,就喂一些以降低其中枢神经的兴奋,减少再出现高热惊厥的可能。另外,在孩子发热的时候,不主张待在气温过低的冷气房里,因为室温低会令皮肤的毛血细管收缩,不利于皮肤散热。而孩子发热的时候不主张穿过多的衣服,和盖被盖得厚厚的,因为这样做会让热量散发不出来,体温会越来越高。不知道这样回答可以解答您的问题了吗?
温馨提示:
早饭前或起床后喝一杯水有轻度通便作用
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