乳腺癌，刚穿刺确诊，咨询手术及后续问题

      乳腺恶性肿瘤经过影像学检查明确肿瘤分期后，
      早期首先手术切除肿瘤病灶，
      减轻肿瘤负荷，
      术后给予化疗及瘤床放射治疗，治疗后定期复查，晚期或转移性乳腺癌若适合内分泌治疗，
      首先内分泌治疗，内分泌失败后给予化疗，必要时联合曲妥珠单抗靶向药物治疗。
      乳腺肿块首诊，患者常无意中发现乳腺肿块，
      非妊娠期从乳头流出血液，肿瘤侵犯了连接乳
      腺皮肤和深层胸肌筋膜的Cooper韧带，使其缩短并失去弹性，牵拉相应部位的皮肤，出现
      “酒窝征”，即乳腺皮肤出现一个小凹陷，像小酒窝一样。若癌细胞阻塞了淋巴管，则会出
      现“橘皮样改变”

      您好，目前病人乳腺癌诊断明确，需要进一步完善检查，胸腹部CT，骨扫描，了解全身情况，有无转移。如果没有转移，尽快做手术治疗。
      乳腺癌手术方式，一种就是乳腺癌的改良根治术，而另外一种就是保乳手术，不需要整个乳房切除，是乳腺癌的改良根治术，我们保留胸大小肌，然后把整个乳房切除，包括腋窝淋巴结清扫这样一个术式。当然，保乳术适用于相对早期的。
      术后依据免疫分型，分期及有无高危因素等，决定后续是否需要放化疗，靶向治疗等。

      病情分析：
      你好，乳腺癌的手术方式是根据肿瘤的大小，病人是否有保乳意愿来选择，手术方法包括乳腺改良根治术，乳腺全切根治术，保留乳房的根治术等。
      指导意见：
      乳腺癌手术治疗后，根据手术方式及病人免疫础化结果选择相应的辅助治疗如放疗，化疗，靶向治疗，内分泌治疗等，建议听取主治医生的意见，综合评估病情，选择合适的治疗方法，积极配合治疗。
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