麻烦骨头大夫帮我看看，跪谢
健康咨询描述： 第一张片子是刚骨折时拍的，第二张是固定了40天之后拍的，麻烦大夫帮我看看这个用不用手术，那个小骨快还能不能长上了
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目前的情况可以暂时不用手术，建议继续固定，三个月之内避免患肢的负重行走，平时尽量抬高患肢以利静脉回流，可以吃点活血化瘀的药物和钙片进行治疗，定期复查X片，观察骨折愈合情况。
大夫那个骨块最后会愈合上么？我怕错过手术最佳期间，假如说手术的话会是什么情况手术呢，感谢回答?
如果三个月后还没有愈合的话就要考虑行手术。
三月没愈合的话会不会意味着错过了最佳手术期？会不会有什么影响？腓骨远端的骨头块脱落那是不是意味着腓骨和筋韧带是不是断开了？
三个月只要不负重行走的话是没有关系的。
好的，谢谢
你好，很乐意为你服务，根据你描述的情况和临床症状。结合你上传照片显示的内容。可以看到腓骨头处有撕脱骨折，结合你第2张上传的照片。撕脱的碎骨片部分已经溶解吸收。根据目前的这种情况，不需要做手术的。如果现在没有其他的不适症状，可以进行功能锻炼。脱落的小的碎骨片一般情况下是不会影响踝关节的功能的。即使不能愈合，也无需做特殊处理。建议你可以同时口服一些活血化瘀，消肿止痛的药物对症治疗，促进症状尽快好转。
大夫腓骨远端的骨头块脱落，那是不是意味着骨头和筋是断开的，像我这种情况那还能长一起么，那个小骨块还能愈合么估计，假如说做手术的话会是什么情况下手术，感谢回答?
你好，你这种情况只是撕裂伤，并不是完全断裂。经过40天的外固定，损伤的肌腱和韧带一般情况下都会慢慢修复的。如果现在能正常活动，脱落的小的骨块愈合的可能性较小，但也无需做进一步的处置的。
好的，十分感谢
你好，不客气。
大夫，你看我刚开始骨折拍的片子，有的医生说最底下那块是旧伤，是老早之前就有的，可我不记得我受过伤，所以我想问问最底下那个骨头快是旧伤么？
你好。从你上传的照片看，最下面的不应该是碎骨块，应该是出血影。
大夫你看刚开始骨折那个片子，那个清楚，你看那个片子上面最下面那个也是出血影么？这么说我就两块碎骨呗？我也不懂咋回事啊主要
你好，最下面那个边缘不整齐的应该是个。出血点的影，由于局部扭伤后导致的出血形成的阴影。上面两块应该是小的碎骨片。
大夫我这回放大了，你再仔细看看，麻烦了，要真是出血影，也算个好消息，毕竟少了一块
你好，从你这张放大的照片看。出血影的可能性更大。我说是出血影的原因:1.局部的密度没有上面两块的骨质密度高。2.所处的位置也不符合骨折所脱落的碎骨片。3.同时边缘不整齐，呈一种辐射状，这符合出血的表现。所以我说是出血影。
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温馨提示：
骨折多由外伤引起，平时应注意避免外伤。注意活动(远端小关节活动，骨折部位及相邻关节不能活动)，避免肌肉萎缩。
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