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血压偏高不稳定,醛固酮略高,肾素明显偏高

男 | 16岁 悬赏10个健康币 2020-12-01 21:00:56 3人回复 来自

健康咨询描述: 儿子24小时动态血压平均值158/79mmHg,最高收缩压198,最低收缩压116,最高舒张压103,最低舒张压59。高血压三项(立位)):肾素157,血管紧张素II167,醛固酮/肾素(ARR)2.5,醛固酮387。肾上腺增强CT检查正常,肾动脉及双肾彩超检查正常。超敏C反应蛋白正常,肾功能肌酐略低,血质皮醇检查正常,促肾上腺皮质激素略高(超上限20%)。请问:为进一步确定病因,还需要检查那些?

医生回复区

赵连江
赵连江 潍坊市第二人民医院   主任医师 擅长: 失眠,眩晕,哮喘,心悸,肾结石,胆结石,贫血,高血 帮助网友:55214称赞:4
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2020-12-01 21:40:57 我要投诉

      你好朋友,还有什么症状吗?现在检查的已经比较全面了,还可以查查肾上腺彩超检查,肾上腺是内分泌器官,如果有病变会导致内分泌紊乱而影响血压,使血压升高的常见病变为原发性醛固酮增多症、肾上腺嗜细铬胞瘤等。

2020-12-01 22:12 ask93666611ks 追问

赵医生,谢谢!肾上腺我们做过平扫+增强CT,未发现明显异常。

2020-12-01 22:13医生回答:

没有发现问题就可以是正常的,考虑是原发性高血压的可能性大。

徐英
徐英 朝阳市第二医院   主任医师 擅长: 乳腺小叶增生,慢性乳腺炎,乳腺癌术后用药,男性乳腺 帮助网友:178023
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2020-12-01 21:12:54 我要投诉

      你好,根据你所描述情况,如果出现有高血压等症状,最好与当地医院心内科,接医生面诊,结合病情明确诊治,另外一个适当应用中药汤剂等方法综合调理,平时要根据孩子体质增加营养,如果体重略偏高,可配合适当的活动,以达到减肥瘦身效果上述检查结果需要根据立位卧位以及时间进行评估判断。

2020-12-02 20:02 ask93666611ks 追问

徐医生,您好!孩子目前身体无不良反应,医院检查未发现明显的病因。如果用中药调理的话,效果怎么样?

2020-12-02 21:29医生回答:

应用中药调理的方法也是很好的。

2020-12-02 22:02 ask93666611ks 追问

徐医生中药调理,这个要挂哪个科室比较合理,还有中药配那些药可以推荐下吗

2020-12-02 22:05医生回答:

可以于当地医院的心内科。

艾伟真
艾伟真 枣庄市台儿庄区中医院   副主任医师 擅长: 脑血管疾病,中风,眩晕症,脑出血,脑梗塞,TIA发 帮助网友:12306
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2020-12-01 21:11:42

      根据你的描述,年轻人血压偏高,是你缩醛固酮都偏高点的申素血管紧张,素醛固酮导致的钠水储留血容量增多,引起的症状,可以给予巯甲丙脯酸类的药物进行治疗,效果可能好一点。
      
      以上是对“血压偏高不稳定,醛固酮略高,肾素明显偏高”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

疾病百科| 高血压

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