类风湿全身酸疼，右膝盖滑膜炎

女 | 33岁悬赏3个健康币 2021-01-22 12:04:34 3人回复来自天津市

健康咨询描述： 2015查出类风湿，一直口服两片来氟米特，效果良好，可是2020年9月开始左手手腕疼，接着蔓延到全身酸疼，右膝盖滑膜炎复发，请问来氟米特我可以加量吗

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徐亚光聊城市第二人民医院主治医师擅长: 尿路感染,肾功能衰竭,肾病综合征,IgA肾病,肾炎帮助网友：21186称赞：2

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2021-01-23 07:42:27 我要投诉

你目前服用这种药物已经5年了，目前出现了病情加重，不建议您盲目对这种药物进行加量，因为这种药物是一种免疫抑制剂，不能擅自检查，一定要遵医嘱进行药物剂量的调整。建议你应当尽快去医院风湿免疫性疾病科进行。进一步整治完善相关检查，了解病情活动情况如何。必要时可以应用生物制剂。

刘利鹏枣庄市立医院副主任医师擅长: 系统性红斑狼疮,痛风,强直性脊柱炎,混合性结缔组织帮助网友：60658

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2021-01-23 09:35:16 我要投诉

你这种情况，现在两片来氟米特量已经是最大了，不建议加量，现在症状考虑类风湿病情复发了，对于你这种情况，建议把艾拉莫德加上，或者是应用生物制剂，生物制剂是最有效的，比如阿达木单抗

2021-01-23 10:20 ask93150556n5 追问

您好，医生，谢谢您百忙之中回复我，生物制剂是不是有副作用啊

2021-01-23 10:53医生回答：

生物制剂是最安全的，除了结核乙肝不能用

2021-01-23 10:55 ask93150556n5 追问

我在天津。生物制剂不划入医保。可能还要住院。。而且生物制剂会不会也不管用或者有抗药性

2021-01-23 10:55医生回答：

80%生物制剂都是有效的，但也是因人而异的，先在生物制剂价格比较低了

2021-01-23 10:57 ask93150556n5 追问

我不能住院，周一我去问问医生，十分感谢您的解答

2021-01-23 10:58医生回答：

不客气啊，希望早日康复

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徐泉崧通许县中心医院副主任医师擅长: 高血压病,冠心病,心肌炎,心功能不全的诊断治疗,对帮助网友：166117称赞：5787

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2021-01-22 17:49:47 我要投诉

      指导意见：
      你的症状先不宜增加药物剂量，需要做个血尿酸检查，类风湿因子检查，和抗链O检查，排除合并其他疾病所致，如果是单纯的类风湿所致，可以试试配合其他类型的药物治疗，有些需要加用糖皮质激素的。
      以上是对“类风湿全身酸疼，右膝盖滑膜炎”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！