首先应该通过尿流动力学检查来进行评估。是否存在功能性的问题,如果是有神经源性膀胱,或者是有一些神经系统病变,比如有脊髓外伤、脊髓的炎症、或者肿瘤压迫到了排尿中枢的脊神经、以及有糖尿病引起的神经系统病变、都会导致膀胱收缩乏力。对于这种原发性的膀胱收缩乏力,可以安装膀胱起搏器,对症治疗,对于继发性的因素,比如由于肿瘤压迫、炎症、外伤这种情况,需要对这种病因进行治疗。一般这种膀胱收缩无力的并发症就会缓解。还有的情况是泌尿系统梗阻性的疾病,比如老年的前列腺增生、或者是有尿道狭窄、引起的泌尿系统梗阻、长期的梗阻会导致膀胱逼尿肌收缩乏力、因此患者进行系统的检查以后,通过手术的方式解除梗阻、这种膀胱逼尿肌收缩乏力的情况会逐渐的恢复,如果恢复得不好的话,需要进行膀胱造瘘进行替代治疗。
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