食道静脉曲张多数是肝硬化导致的门脉性高压,从而引起食管的病变。一般出现了肝硬化,国内最常见的还是病毒性肝炎导致的肝硬化,也有少部分出现酒精性肝硬化或者自身免疫性肝硬化。如果出现食管静脉曲张,主要看曲张的程度,轻度可以考虑临床观察,同时给予药物性的对症治疗,临床上常选用β1受体阻滞剂普萘洛尔给予10mg,1天2次口服。同时需要定期复查肝脏的彩超,看门静脉扩张的程度以及胃镜的检查。对于中度的食管静脉曲张,需要积极的给予内镜下食管静脉曲张套扎术,这是目前国内比较成熟的一种技术,也是相对安全的一种技术;对于重度的食管静脉曲张,同时有过呕血或者黑便情况,需要给予食管静脉曲张硬化剂注射和胃底的组织胶注射。这种注射方法对于食管静脉曲张再次出现出血有很好的预防作用,对于反复出现静脉曲张破裂出血,可以考虑外科TIPS手术治疗。
温馨提示:
调整日常生活与工作量,有规律地进行活动和锻炼,避免劳累。
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