除了各系统疾病均可采用的检查外,反映血液系统疾病的实验室检查项目主要包括:1.
血常规:主要包括血液中白细胞、红细胞、血小板计数、网织红细胞计数、白细胞分类、血细胞大小分布。这是血液病的必查项目,也是血液病诊治过程中需要经常追踪的项目。2.
白细胞分类:
由技术人员在显微镜下观察细胞形态对白细胞分类。机器检测时,白细胞形态在基本正常范围时,结果才有参考价值,当血液中出现异常的细胞时,如原始细胞、异性淋巴细胞等,机器很难正确分类。因此当我们怀疑白细胞疾病时,要目测白细胞分类。3.
骨髓检查:抽取骨髓细胞或组织可进行形态学分析、细胞化学染色、染色体核型检查、免疫学检查、基因分析、干细胞培养、电子显微镜检查、病理组织检查等。骨髓检查是血液病的最重要检验方法之一。因为造血细胞主要存在于骨髓,很多血液病(尤其在早期),血液检查不能很反映疾病的状况。很多血液病的诊断、治疗效果及预后都要通过检查骨髓细胞来完成。4.
淋巴结或其它包块的检查:
如血液病患者出现淋巴结肿大或出现其它部位的包块,医生会根据情况取出包块组织,对取出的包块组织可进行形态学观察、病理组织分析、细胞化学染色、免疫学检查、基因分析、染色体核型分析、电子显微镜等检查,以帮助确定包块的性质。5.
出血、血栓疾病的检查:
很多血液病患者会自发出血或碰撞外伤后出血不止。这些可由血管壁弹性不好,或血小板数量减少或功能降低,或血液凝血因子减少引起。要确定这些原因需作相应的实验室检查才能确定。一些全身多发性血栓可由于血液病引起,如血小板增多症、血液凝血因子增多或激活导致高凝状态等,这些也需要进行相应的实验室检查帮助判断。6.
异常免疫球蛋白的检查:
一些血液病导致血液、尿异常免疫球蛋白(又称为单克隆免疫球蛋白)升高,如多发性骨髓瘤、重链病、恶性淋巴瘤等,血、尿的异常免疫球蛋白成分检测是诊断这些疾病及判断预后的关键。
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