指导意见:
对于颞骨骨折的病人首先应该保持呼吸道通畅、止血以及防止休克,并且观察脑组织损伤症状和生命体征的变化并及时的处理和预防继发性的感染。如果患者情况许可,可以行影像学检查以及神经系统的检查,局部治疗应在无菌条件下清除外耳道的耵聍、积血及污物,如果出现了鼓膜损伤时,应保持外耳道清洁干燥,并且一定要注意禁用滴药和冲洗,以防中耳道感染。如果病人有脑脊液耳漏的情况,应保持外耳道无菌,不可填塞外耳道。并且全身应用广谱的抗生素来预防感染,多数病人是可以治愈的,如果长期不愈的脑积液耳漏,待病情好转后可行脑膜修补术。如果有外耳道出血不止的情况,应考虑有颅内大血管的损伤,一定要请神经外科处理,不易填塞外耳道,如果异议留有鼓膜穿孔或者是听小骨损伤者,可行鼓膜的修补或者是鼓室成形术。改善听力,如果合并中耳炎,可行抗炎药物的治疗,如果病人出现了面神经麻痹不能恢复的可待病人病情稳定以后,行面神经的减压术或者是修复术。
骨折移位不明显的话可以考虑保守治疗绷带固定六周。骨折移位明显的话就需要考虑手术治疗了。平时可以口服钙片和含钙丰富的食物促进骨折愈合。平时多晒一晒太阳促进钙离子的吸收和沉积。
温馨提示:
骨折多由外伤引起,平时应注意避免外伤。注意活动(远端小关节活动,骨折部位及相邻关节不能活动),避免肌肉萎缩。
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