脑溢血不一定需要手术,也有一部分脑出血可能需要手术,总之,不是所有的脑出血都需要手术,手术治疗有严格的指征,如果脑出血量比较大,病人有脑疝,颅内压增高的表现,并且出血的部位可以通过微创或者开颅进行清除,可以考虑手术治疗。否则,一般的脑出血可以内科保守治疗,让病人卧床休息,给予脱水,降颅压,控制血压,防止继续出血,监测血压,血脂,血糖,呼吸,心跳,体征,要防治并发症,降低死亡率,致残率,防止脑出血的复发,避免情绪的波动,要观察病人瞳孔的变化和意识的改变。
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