有问必答网外科骨科头颈外科颈椎病 → 肺部弥漫性间质性肺炎

肺部弥漫性间质性肺炎

男 | 36岁 悬赏5个健康币 2021-07-13 11:56:53 3人回复 来自杭州市

健康咨询描述: 肺部淋巴瘤经过了CART免疫治疗后达到CR完全缓解,但3个月后感染了间质性肺炎,在家一直咳嗽、喘气急促、胸闷、发热等症状,后来到医院用了卡泊芬净针和甲强龙激素后,激素一停又发烧了,医生又换成了莫西沙星和伏立康唑挂水(激素停了),昨天血常规检查发现3D葡聚糖是839,D二聚体是1400,超敏C反应蛋白降低了一些,想问下是不是真菌感染还是很严重啊?已经治了12天了,现在人还是有点喘,有时还有有点呼吸沉重,今天马上要做肺部CT复查下,如果有好转,是否需要做肺泡灌洗和二代测序的?

医生回复区

秦建辉
秦建辉 鹤岗市人民医院   副主任医师 擅长: 阑尾炎,肠梗阻,肠炎,痔疮,肛周脓肿,结肠癌,直肠 帮助网友:56444
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2021-07-13 12:29:33 我要投诉

      你好,如果检测患有间质性肺炎这种疾病的话,那么一定要到医院进行相关的对症治疗的,可以在医生的指导下用各种药物来加以调养治疗。再根据一些具体的临床数据,选择一些合适的这种治疗方式,是能够有效地稳定病情的。

2021-07-13 12:40 ask706116190p 追问

我是说需要做肺泡灌洗和二代测序来检查具体是哪种真菌感染吗?

蔡贵东
蔡贵东 宝鸡市中心医院   主治医师 擅长: 擅长甲状腺疾患,胃肠疾病,乳腺疾病,周围血管疾病 帮助网友:55575
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2021-07-13 16:00:16 我要投诉

      病情分析:
      你好,间质性肺炎这个一般是没有办法根治的。你目前这个感染还是比较严重的,目前不排除是有真菌感染的,可以继续用一些抗真菌的药物治疗的,可能会好一点的,不放心的话可以做个肺泡盥洗和二代测序等相关检查再明确一下,D二具体也偏高的,这个有形成血栓的风险了。祝你健康
      指导意见:

李秋芳
李秋芳 临沂市妇幼保健院   医师 擅长: 小儿多动症,新生儿黄疸,婴儿腹泻,小儿感冒,小儿脑 帮助网友:20889称赞:3
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2021-07-13 14:03:41 我要投诉

      病情分析:
      目前这种状态肯定还是需要做进一步的检查,才能确诊是有真菌感染还是病情有加重之后引起来的。
      指导意见:
      如果已经住院12天,而且一直在治疗的话,可以听从主管大夫的治疗,建议每天早晨查房的时候再咨询一下上级医师,这样的话对病情能够更了解一些。
      以上是对“肺部弥漫性间质性肺炎”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

2021-07-13 14:07 ask706116190p 追问

那您觉得还是有必要做二代测序和肺泡灌洗吗?

2021-07-13 16:18医生回答:

如果临床大夫建议的话,肯定还是需要的。

疾病百科| 肺炎

挂号科室:呼吸内科

温馨提示:
锻炼身体,增强机体抵抗力。季节交换时避免受凉。避免过度疲劳,感冒流行时少去公共场所。尽早防治上呼吸道感染。

肺炎是指终末气道、肺泡和肺间质的炎症。可由细菌、病毒、真菌、寄生虫等致病微生物,以及放射线、吸入性异物等理化因素引起。临床主要症状为发热、咳嗽、咳痰、痰中带血,可伴胸痛或呼吸困难等。幼儿性肺炎,症状常... 更多>>

病因  治疗  预防  食疗  好发人群:所有人群 常见症状:咳嗽、咳痰、胸痛、呼吸困难、发热[详细] 是否医保:医保疾病 治疗方法:药物治疗
肺炎咳嗽吃点什么 军团菌肺炎在治疗中的注意事项有什么 咳嗽肺有痰就是肺炎吗 肺炎有几种病菌引起
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