脑出血昏迷患者的治疗,主要需给予脱水降颅压,减轻脑水肿治疗。颅压升高的主要原因,是早期血肿的占位效应,和血肿周围脑组织的水肿。脑出血后3~5天,脑水肿达到高峰,颅内压升高是脑出血患者,昏迷、死亡的主要原因,因此降低颅内压,是治疗脑出血的重要任务,尤其是昏迷的患者,降颅压治疗更为重要。渗透性脱水剂甘露醇,是最重要的降颅压药物。20%的甘露醇,125到250毫升,快速静脉滴注,每6到8小时一次,建议使用7天左右。
温馨提示:
对于昏迷患者每日蛋白质供给量控制在0.5g/kg/人左右,以后每隔2~3d调整一次供给量,但最大限量不超过1g/ kg/人。
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